【普麗康適應(yīng)癥】
無排卵癥（包括多囊卵巢疾病，PCOD）：用于使用枸櫞酸克羅米芬治療無效的女性。
輔助生殖技術(shù)如體外授精-胚胎轉(zhuǎn)移（IVF-ET）、配子輸卵管內(nèi)移植（GIFT）及卵胞漿內(nèi)精子注射（ICSI）中，用于控制性超促排卵，以獲得多個(gè)卵泡發(fā)育。

【普麗康用法用量】
使用普麗康作治療，開始時(shí)應(yīng)在對(duì)治療生育問題富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
用量
卵巢對(duì)外源性促性腺激素反應(yīng)存在個(gè)體間的較大差異，因而無法設(shè)置一個(gè)統(tǒng)一的劑量表，其劑量必須根據(jù)卵巢的反應(yīng)作個(gè)體調(diào)節(jié)，這就需要超聲監(jiān)測(cè)及檢測(cè)雌二醇濃度。
普麗康與尿源FSH的臨床研究比較顯示，普麗康比尿源FSH更有效。在達(dá)到排卵前狀態(tài)，普麗康所需總劑量低，用藥時(shí)間短，并能獲得適宜的卵泡發(fā)育，因此可考慮使用較低劑量普麗康，減少發(fā)生卵巢過度刺激的危險(xiǎn)。
普麗康可以單獨(dú)用來促排卵，也可與GnRH類似物合用以預(yù)防早發(fā)性LH峰，在后者，特別是當(dāng)使用GnRH激動(dòng)劑時(shí)，需要使用較高劑量的普麗康以獲得適宜的卵泡反應(yīng)。使用普麗康的臨床經(jīng)驗(yàn)來自于符合兩項(xiàng)適應(yīng)癥的治療達(dá)三個(gè)周期。IVF的整體經(jīng)驗(yàn)提示，通常在最初的四次周期治療中，成功率保持穩(wěn)定，之后逐漸下降。
無排卵癥
推薦連續(xù)用藥，即開始通常每天給予50IU的普麗康，這一起始量至少維持7天。若卵巢無反應(yīng)，則每日用量可逐漸增至有卵泡發(fā)育及/或血漿雌二醇濃度提示有適宜的藥效學(xué)反應(yīng)，一般以雌二醇水平每日增加40-100％為理想，之后維持此劑量至達(dá)到排卵前狀態(tài)，當(dāng)超聲檢查顯示至少有一個(gè)優(yōu)勢(shì)的卵泡直徑達(dá)18mm以及/或血漿雌二醇濃度達(dá)300-900pg/ml（1000-3000pmol/L）時(shí)，表明已達(dá)到排卵前狀態(tài)。通常經(jīng)7-14天治療可達(dá)到此狀態(tài)，此時(shí)可停用普麗康，并使用人絨毛膜促性腺激素（hCG）以誘發(fā)排卵。
如果有反應(yīng)的卵泡數(shù)太多或雌二醇濃度增加過快，即連續(xù)2至3天中每天雌二醇成倍增加，則需減量。鑒于卵泡直徑超過14mm就有可能導(dǎo)致妊娠，因而若有多個(gè)排卵前的卵泡超過14mm則有多胎妊娠的危險(xiǎn)，對(duì)這種情況，hCG應(yīng)停止使用且避免懷孕以防止發(fā)生多胎妊娠。
施行醫(yī)學(xué)輔助生殖術(shù)時(shí)的控制性超促排卵
可采用不同的刺激方案。推薦至少以150－225IU為最初四天的起始劑量，隨后用量依卵巢反應(yīng)作個(gè)體調(diào)節(jié)，臨床研究顯示6－12天75－375IU的維持劑量即可，亦可能需較長(zhǎng)的治療時(shí)間。
　　普麗康既可單用，也可與GnRH類似物合用以預(yù)防早發(fā)性LH峰，對(duì)于后者，可能需要的普麗康劑量相對(duì)較高。卵巢反應(yīng)可通過超聲檢查及血漿雌二醇濃度測(cè)定來監(jiān)控，當(dāng)超聲波顯示至少有三個(gè)卵泡直徑為16-20mm并證實(shí)有良好的雌二醇反應(yīng)（每個(gè)直徑大于18mm的卵泡，對(duì)應(yīng)血漿雌二醇濃度約為300-400pg/ml（1000-1300pmo/L））,則予hCG誘導(dǎo)卵泡的最后成熟階段，在34-35小時(shí)后取卵
用法
為防止注射疼痛及減少注射部位液體滲漏，普麗康注射劑應(yīng)緩慢地作肌肉注射或皮下注射。皮下注射部位應(yīng)變換以免脂肪萎縮。未用完的溶液必須拋棄。
普麗康皮下注射可由婦女或其親友進(jìn)行,但需經(jīng)醫(yī)生正確指導(dǎo)后。普麗康的自行注射只適合那些有意愿，經(jīng)過適當(dāng)訓(xùn)練且獲得專業(yè)指導(dǎo)的婦女。

【普麗康注意事項(xiàng)】
1、應(yīng)排除尚未控制的非性腺性內(nèi)分泌疾�。ㄈ缂谞钕�、腎上腺或腦垂體疾�。┑牟±�
2、在使用促性腺激素促排卵而發(fā)生的妊娠，其多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加
3、首次注射Puregon應(yīng)在醫(yī)師監(jiān)督下進(jìn)行。
4、由于采用輔助生殖技術(shù)特別是體外受精（IVF）的不孕婦女，常有輸卵管異常，因而異位妊娠的發(fā)生率可能增加，所以早期的超聲波檢查以確認(rèn)是否宮冄妊娠至關(guān)重要。
5、施行輔助生殖技術(shù)的婦女，其妊娠失敗率高于正常人群。
6、卵巢過度刺激
7、治療女性患者，應(yīng)在治療前及治療中定期監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育及雌二醇水平。如發(fā)育的卵泡數(shù)太多，雌二醇濃度會(huì)迅速升高（如連續(xù)2-3天，雌二醇水平每天增加超過一倍，達(dá)到一個(gè)極高值），同時(shí)結(jié)合超聲波檢查可診斷卵巢過度刺激。倘若這種不希望發(fā)生的卵巢過度刺激情況發(fā)生了（并非醫(yī)學(xué)輔助生殖技術(shù)中意想的控制性超排卵），則必須停止使用普麗康。這樣的病人應(yīng)避免妊娠且停用hCG，因除了可發(fā)生多個(gè)排卵外，還可導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合癥。輕度的卵巢過度刺激綜合癥的臨床癥狀和體征可表現(xiàn)為腹痛、惡心、腹瀉及卵巢輕度至中度增大和卵巢囊腫。極少數(shù)病人可發(fā)生嚴(yán)重卵巢過度刺激綜合癥，有可能威及生命。其特征為：巨大的卵巢囊腫（易破裂）、腹水，并常有胸水及體重增加，罕見病例在使用其他促性腺激素的治療中發(fā)生血栓，這在使用普麗康/hCG中也可能發(fā)生。
　　·有血栓危險(xiǎn)因素的婦女，如有個(gè)人或家族病史，嚴(yán)重肥胖（體重指數(shù)>30kg/m）或血栓炎發(fā)作，即使沒有并發(fā)OHSS，使用促性腺激素治療也可能會(huì)增加靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。這些婦女使用IVF治療需權(quán)衡利與弊。然而，應(yīng)該注意懷孕本身也會(huì)提高血栓發(fā)生機(jī)率。
　　
【普麗康禁忌】
1、卵巢、乳腺、子宮、下丘腦或垂體腫瘤。
2、妊娠或哺乳期
3、未經(jīng)診斷的陰道出血
4、對(duì)普麗康中任一成分過敏
5、原發(fā)性卵巢功能衰竭
6、與多囊卵巢（PCOD）無關(guān)的卵巢囊腫或卵巢增大
7、性器官畸形不宜妊娠者
8、子宮纖維瘤不宜妊娠者

【普麗康性狀】
普麗康為無色澄明液體。
　　
【普麗康有效期】
3年。

【普麗康批準(zhǔn)文號(hào)】
注冊(cè)證號(hào)S20140047

【普麗康生產(chǎn)企業(yè)】
荷蘭歐加農(nóng)公司（N.V.Organon）