一項(xiàng)由獨(dú)立研究者開(kāi)展的單組、III期臨床研究評(píng)價(jià)了Quadramet和唑來(lái)膦酸（一種第三代雙膦酸鹽）治療癥狀頑固的早期多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者的療效。入選時(shí)，全部8例患者都主訴有嚴(yán)重、持續(xù)的疼痛，需要非阿片類鎮(zhèn)痛藥的聯(lián)合治療。患者既往曾接受過(guò)帕米膦酸鹽治療，但對(duì)骨髓瘤或疼痛控制均無(wú)效。患者被要求使用視覺(jué)量表（分為0-10分，0代表沒(méi)有疼痛；10代表最嚴(yán)重的疼痛）對(duì)其疼痛進(jìn)行評(píng)分。基線時(shí)，中位疼痛評(píng)分為7分（范圍：７-９）。患者不允許接受其他治療。兩種檢查方法：標(biāo)志破骨細(xì)胞活性區(qū)域的傳統(tǒng)診斷性骨掃描和γ-照像機(jī)證實(shí)的Quadramet攝取，是等效的。治療方案為：唑來(lái)膦酸(4mg)，1次/28天；入選時(shí)給予Quadramet 2GBq，并且可以在出現(xiàn)癥狀時(shí)重復(fù)應(yīng)用。

 

Quadramet和唑來(lái)膦酸治療后，中位隨訪期為14個(gè)月(范圍：6-19)時(shí)，中位疼痛評(píng)分降至2（范圍：0-3），不需要服用鎮(zhèn)痛藥(p=0.06)。有趣的是，８例中有4例患者的M成份降低了25%以上，并且在19個(gè)月隨訪期中保持穩(wěn)定。2例患者發(fā)生一過(guò)性2級(jí)血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)，僅1例患者的疼痛沒(méi)有改善。