銀屑病皮膚中有兩種最顯著的改變,那就是表皮增生和真皮內的微小血管(醫學上叫毛細血管)排列紊亂.扭曲擴張,以及淋巴細胞和組織細胞浸潤。表皮增生的結構中,有生長過度的細胞和角化不全細胞,另外還有形成空泡和水腫的細胞,細胞間的空隙增大。
因此,我們看到紅斑和厚厚的鱗屑,當經過治療后,增生的表皮逐漸平復,真皮內的血管不再異常,各種浸潤的細胞逐漸消退,臨床所見浸潤性紅斑和增厚的鱗屑便慢慢消退,可以留下正常皮膚,也可以留下稍稍發自或發黑的皮膚,即色素減退斑(也叫銀屑病白斑)和色素沉著斑。
這是由于表皮基底層內黑素減少、消失或黑素顆粒增多所致.這兩種表現都是炎癥后留下的結果。因此,遇見這種情況,不必擔心,隨著時間延長是可以慢慢消退的,無需使用藥物。當然,銀屑病消退后也不排除皮膚萎縮的可能:皮膚變薄,透明,這多是由于用藥不當.如長期大面積使川較強的糖皮質激素所致。因此,當銀屑病皮損比較廣泛時,應避免外用較強的糖皮質激素。一般來說,軀干和上肢的皮損容易消退,而頭部和下肢的皮損往往比較頑固,不易消退。