導讀：灰指甲會傳染，社會交往場所的接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，也會將致病真菌傳到健康人的皮膚上，是一個重要的傳播渠道。鹽酸特比萘芬是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類藥物。

    鹽酸特比萘芬片適用于：
    1.由毛癬菌（紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發癬菌和紫色毛癬菌等），犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發和甲的感染。

    2.各種癬病（體癬、股癬、手足癬和頭癬等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮膚酵母菌感染。

 
    3.由發霉菌引起的甲癬（甲真菌感染）。
    吸收、分布、消除：據文獻報道單次口服特比萘芬250mg，用藥后2小時內，血漿濃度峰值達0.97μg/ml。本品的吸收半衰期為0.8小時，分布半衰期為4.6小時，其生物利用度略受進食影響，但不必作劑量調整。藥物與血漿蛋白的結合率為99%，并能迅速經真皮層彌散并集中在親脂的角質層。鹽酸特比萘芬片也可分泌于皮膚中，因此，在毛囊、頭發與多皮脂的皮膚中可達相當高的濃度。在治療的最初幾周，鹽酸特比萘芬片即可進入甲板中。鹽酸特比萘芬片生物轉化后的代謝物無抗真菌活性，它們主要從尿中排出。其消除半衰期為17小時，在體內無蓄積作用。其穩態血藥濃度不受年齡影響。但肝、腎功能不全者的特比萘芬清除率可能降低，從而導致血藥濃度升高。

    指甲會傳染，灰指甲與其他癬病一樣，常發于高溫潮濕地區。除了地理因素，還有個人因素，如不注意個人衛生，愛穿緊身衣褲及不透氣的鞋子，年老體弱，等等。灰指甲的傳播途徑灰指甲患者往往不注意，通過搔抓或輕微外傷可自身傳染體癬、股癬等，許多患友往往因為用手直接去接觸患有甲癬或腳癬的腳部而會傳染至手部。灰指甲會傳染，與家人或朋友之間的密切接觸也會有直接傳染的機會。社會交往的各處接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，會將致病真菌傳到健康人的皮膚上，成為傳染的一個重要渠道;也容易使公共場所，如浴室、游泳池、集體宿舍、舞廳等，變為癬病的傳播基地。

    鹽酸特比萘芬片治療灰指甲的療程：絕大多數患者的療程為6周～3個月。其中的年青患者因甲生長正常而能縮短療程，故除姆指（趾）甲外，小于3個月的治療可能已足夠。在其它病例中，療程通常只需3個月。某些患者，特別是那些大拇指（趾）甲感染的患者，可能需6個月或更長的時間。在第一周治療中見到甲生長緩慢大患者，其療程可能需超過3個月。在真菌學治愈和停止治療后幾個月，可看到病情繼續好轉至甲板外觀完全正常，這是因為健康的甲組織生長需要時間。

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