導讀：激素性皮炎是由于長期反復不當的外用含有激素的藥物引起的皮炎。因發病呈明顯上升趨勢，且又頑固難治愈，已成為醫學專家們關注的焦點。那么，激素性皮炎的發病原因有哪些？

激素性皮炎雖可使病情迅速改善，但不能根治。應積極探尋病因，結合病因進行治療。　以抗菌素、維生素及脫敏藥物治療的同時，繼續使用激素藥物治療，逐漸減量至撤除停用。皮損恢復正常需用一年以上的時間，多數患者對此均有較大的精神壓力。激素性皮炎的發病原因是什么？主要有以下幾個方面：

 

(一) 皮膚病適應癥選擇錯誤：皮質類固醇激素具有抑制免疫反應的抗過敏作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應暫時得以緩解和消退，人們往往被這一假象所蒙混，加之有些廣告宣傳的誤導，很多人又對激素應用范圍和不良反應缺乏了解而長期濫用，導致不良后果。有少數人還用這類藥品代替護膚品搽抹面部，在正常的面部長期使用，雖然初用時感覺良好，但時間一長便產生了依賴性皮炎。有的人還把皮質類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用，而長期反復不當的濫用，帶來嚴重不良后果。例如青壯年常見皮膚病痤瘡（青春粉刺）、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細菌、真菌感染性皮膚病或濕疹、皮炎等過敏性皮膚病。特別是發生在面部、陰部等皮膚較薄嫩部位的皮膚病，長期大面積使用含量較高的激素制劑，因這些部位對皮膚皮質類固醇激素較易吸收，副作用也相對容易發生；很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑，皮膚發皺老化。特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，更不宜長期大面積使用，如經皮膚吸收后，還會引起腎上腺皮質功能抑制，帶來嚴重不良后果。

 

(二) 藥物品種選擇不當，皮質類固醇激素強效制劑，最容易引起皮膚萎縮等副作用，但由于使用者的隨意性，這類藥物近年來被濫用了。有實驗表明，在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復方康納樂霜，膚樂霜這7類藥物中，以每月人均用量計算，雖然皮康王霜劑的人均用量最少，但引起副作用的比例卻高達60.4%，原因之一是該藥含有最強效的制劑氯倍他索，由于使用者對這一特點了解的很少，所以引起副作用者更多。

 

(三) 用藥時間過長：短期外用皮質類固醇后可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成，長期大面積外用后可引起系統副作用。有實驗表明，長期用藥導致皮膚屏障功能減弱，對藥物的吸收量增大，形成惡性循環，最終使病情惡化。

 

百濟藥師溫馨提醒：在使用皮質激素藥膏時，必須預防引起藥物依賴和激素性皮炎的發生。主要措施包括:　

一：要有明確的適應癥，不能什么發炎都用激素藥膏。　

二：要短期使用，每次用藥不宜超過兩周，若超過兩周者需采用間斷療法。　

三：用量宜控制，每周劑量不超過50克，并要避免重復使用激素藥膏。　

四：使用前要清潔局部皮膚。　

五：充分認識激素藥膏的局限性。　

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