腎在體內的功能是十分強大而重要的,例如維持體液平衡,或者是代謝某些藥物等,如果生活中還有一些對腎不好的習慣,很有可能會引起
腎病的發生,損傷腎功能,進而導致腎上腺皮質功能減退癥的發生。
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醋酸氫化可的松片為腎上腺皮質激素類藥物 .具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用。 (1)抗炎作用:糖皮質激素減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。 (2)免疫抑制作用:防止或抑制細胞中介的免疫反應,延遲性的過敏反應,并減輕原發免疫反應的擴展。 (3)抗毒、抗休克作用:糖皮質激素能對抗細菌內毒素對機體的刺激反應,減輕細胞損傷,發揮保護機體的作用。
目的:分析繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的發病及誤診原因和機制,提出防治措施。方法:回顧28例文獻,分析導致繼發性腎上腺皮質功能不全的原因、誤診例數等。結果:發病原因:應用糖皮質激素停藥后20例(71.43%),其他8例;誤診情況:本組28例,誤診10例,占35.71%;其中誤診為消化系統疾病3例;貧血3例,
冠心病2例,
神經衰弱1例,甲狀腺機能減退1例。其中外院首診18例,誤診9例,占50%.結論:繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因主要是長期服用糖皮質激素,突然停藥所致;發病機制為血漿內高濃度皮質醇抑制下丘腦和垂體分泌促皮質激素釋放因子和ACTH,導致腎上腺皮質萎縮功能減退。全面詳細的問診、體格檢查和必要的實驗室檢查,可以提高正確診斷率,降低誤診率。(參考來源:《繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥28例分析》李燕,《醫學信息旬刊》, 2010, 05(9):2349-2350)。
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