激素依賴性皮炎顧名思義就是由激素依賴導(dǎo)致的皮膚炎癥,通常發(fā)生于面部,導(dǎo)致的原因主要有兩個(gè),一個(gè)原因是由面部原有的脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹等使用激素藥膏轉(zhuǎn)變而來(lái),另一個(gè)原因是由于外用了含激素的化妝品引起的。那么,面部的濕疹和皮炎是怎樣轉(zhuǎn)變?yōu)榧に匾蕾囆云ぱ啄兀?/font>
臨床常用的激素類外用藥物在使用初期,都具有較好的抗炎抗過敏作用,能很快減輕皮疹、紅癢等皮膚不適癥,因此常用于改善面部皮炎、濕疹等炎癥性皮膚病,雖然這些藥膏作用強(qiáng),短期內(nèi)效果很好,但不適合長(zhǎng)期、連續(xù)使用,有些濕疹皮炎患者用了藥以后覺得效果挺好,就不愿意停藥,怕停了藥皮疹復(fù)發(fā),結(jié)果長(zhǎng)期連續(xù)的用藥導(dǎo)致皮膚對(duì)藥物產(chǎn)生了依賴性,一停藥果然皮疹就復(fù)發(fā),原有癥狀加重,甚至出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,這樣就形成了激素依賴性皮炎。
臨床研究運(yùn)用中醫(yī)療法治療激素依賴性皮炎
例2 患者,女,30歲。面部皮膚紅斑,伴癢,干燥,脫屑半年,于2006年5月19日初診。患者半年前面部皮膚經(jīng)常起疙瘩,經(jīng)常用激素類藥膏外涂,涂藥后好轉(zhuǎn),停藥后復(fù)發(fā),斷續(xù)用藥半年之久,造成依賴,面頰紅斑逐漸加重。檢查:面部對(duì)稱性毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑,輕度腫脹,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈弦細(xì)。
診斷:激素依賴性皮炎。治以清上防風(fēng)湯加減,藥用:黃芩、黃連、山梔、防風(fēng)、荊芥、連翹、薄荷、金銀花、菊花、川芎各10g,紫草、徐長(zhǎng)卿各15g,生槐花、茅根、生薏仁各25g,白芷、甘草各5g。1劑/日水煎服。另用白鮮皮、白花蛇舌草各30g,黃柏、生地榆各25g,白鮮皮、地膚子各30g,煎湯冷敷。5月30日復(fù)診,癢減輕,紅斑縮小。效不更方,上藥加減治療2個(gè)月諸癥痊愈,停藥3個(gè)月未見復(fù)發(fā)。
按激素依賴性皮炎乃外感藥毒所致的濕熱癥,治以清熱涼血解毒,祛濕止癢。藥用黃芩、黃連、山梔、紫草、生槐花清熱解毒涼血,荊芥、防風(fēng)、連翹、薄荷、金銀花、菊花發(fā)散風(fēng)熱,茅根、生薏仁、徐長(zhǎng)卿燥濕止癢,白芷、川芎引藥上行,藥癥相符,故而取得滿意療效。
百濟(jì)藥師提醒:讓大家了解激素依賴性皮炎的發(fā)生原因,希望能引起大家的注意,在面部用藥和使用化妝品時(shí)一定要注意,盡量少用或不用含有激素的藥膏,尤其是不要長(zhǎng)期使用,以免給皮膚造成不必要的傷害,形成激素依賴性皮炎。一旦造成激素依賴性皮炎,要采取積極地處理措施,漸漸擺脫激素依賴。