近年來,我科應用1%
聯(lián)苯芐唑凝膠(重慶華邦制藥)治療手足癬40例.并以5% 苯甲酸軟膏作對照,現將結果報告如下:
1 資料與方法
1.1 臨床資料 80例均為我科2001年l0月至2003年l0月門診就診的患者,具有典型的臨床表現,真菌鏡檢為陽性,無嚴重臟器疾病,試驗前均未作過治療。將患者分為聯(lián)苯芐唑組和苯甲酸組。聯(lián)苯芐唑組40例.男2l例,女l9例,平均年齡40.3歲(13~68歲),平均病程4.26年(14天~l7年);苯甲酸組40例,其年齡、病程、臨床表現、就診時間與聯(lián)苯芐唑組相當。
1.2 治療及觀察方法 聯(lián)苯芐唑組清洗患處后,外搽1%聯(lián)苯芐唑凝膠.每日1次;苯甲酸組清洗患處后,于早、中、晚,每13 3次外搽10%苯甲酸軟膏。治療期間不合用其他抗菌藥、所有患者用藥后每周觀察記錄1次,分別于治療后l、2、3、4周進行療效判斷,并記錄可能出現的不良反應。
1.3 療效判斷標準痊愈:臨床癥狀、體征消失,真菌直接鏡檢2次.均為陰性 ;顯效:皮損消退≥70% ,瘙癢明顯減輕. 真菌鏡檢陰性;好轉:皮損消退>30% ,瘙癢減輕,真菌鏡檢陽性;無效:連續(xù)外用藥物3周以上,皮損未消退或反而加重,真菌鏡檢陽性。
2 結果
兩組患者治療效果比較見表l。兩組療效經統(tǒng)計學處理差異有顯著性( =25.21,P<0.01),聯(lián)苯芐唑組療效優(yōu)于苯甲酸組。聯(lián)苯芐唑組有I例患者用藥后局部有輕微的燒灼感,連用l周后,癥狀消失。苯甲酸組有3例用藥3周后出現糜爛滲出。
表1 兩組手足癬患者治療效果比較(% )
組別 例數 治愈 顯效 好轉 無效 有效率
聯(lián)苯芐唑組 40 26(65.O) 9(22.5) 2(5.0) 3(7.5) 87.5
苯甲酸組 40 9(22.5) 4(10.0) 1O(25.0) 17(42.5) 32.5
* 有效為治愈+顯效
3 討論
手足癬是一種常見的皮膚淺部真菌病。聯(lián)苯芐唑屬于咪唑類,其抗真菌譜廣,抗真菌活性強,同時還具有抗炎作用,臨床適用于各種真菌感染性皮膚病。通過臨床觀察,我們認為使用聯(lián)苯芐唑凝膠治療手足癬具有以下優(yōu)點:(1)療效確切可靠,有效率高。(2)用藥量小,用藥方便,每日外用1次即可,患者易于接受。(3)治療后不易復發(fā)。建議臨床推廣使用。
參考文獻
[1] 趙辨.臨床皮膚病學[M].第3版.南京:江蘇科學技術出版社,2001:126.