【醫業網據路透社2007年3月12日紐約訊】一項小型、初步研究的結果提示,依法利珠單抗(efalizumab)可引起某些嚴重特應性
皮炎皮炎患者顯著臨床改善。此外,一項病例研究顯示依法利珠單抗也可用于難治性特應性濕疹。
局部用藥通常不能完全控制嚴重特應性皮炎,雖然全身治療可能有效,但是持續使用這種藥物受終末器官毒性限制。因此,需要安全和有效的全身療法治療這種皮膚疾病。在報告于2月的《美國皮膚病學會雜志》(J Am Acad Dermatol 2007;56:217-227.)上的研究中,俄勒岡衛生和科學大學的Eric Simpson博士及其同事評估了一種阻斷T細胞活化和遷移的單克隆抗體依法利珠單抗對10例嚴重特應性皮炎患者的安全性和功效。這種藥物開始被皮下給于0.7 mg/kg,然后每周1.0 mg/kg共11周。
10例患者中有6例的皮炎范圍和嚴重性有顯著臨床改善。這種藥物的使用也與瘙癢顯著減輕相關。依法利珠單抗被普遍良好耐受。顯著不良反應包括血小板減少、病毒性胃腸炎和濕疹加重。Simpson博士及其同事說,依法利珠單抗可能是目前特應性皮炎全身免疫抑制治療的一種良好替代,然而,需要雙盲安慰劑對照研究檢查它的功效
和安全性。
在發表于同一期雜志的一項病例報告中,瑞士伯恩大學的Nikhil Yawalkar博士及其同事描述了使用依法利珠單抗治療難治性特應性濕疹后的臨床和免疫病理學發現。作者指出,藥物治療與治療3、6和12個月后的顯著臨床改善相關,并且皮膚病變的炎癥細胞顯著減少。治療11個月的患者未接受任何其他濕疹治療,并且沒有報告復發。到目前為止,沒有治療相關的不良反應,患者對治療“高度滿意”。研究者說,需要進一步研究確定這種藥物的長期效果。