宮頸尖銳濕疣是由人乳頭狀瘤病毒常見類型為HPV6與HPV11引起的宮頸鱗狀上皮細胞增生的病變，常見于年輕婦女，可經(jīng)性途徑傳播。宮頸濕疣分為外生型和扁平型，外生型呈乳頭狀，一般不會惡變。扁平型為內(nèi)生性，可伴有輕、中度非典型增生，有時難與宮頸癌前病變的非典型增生相鑒別，被視為有低度惡變的傾向，所以發(fā)現(xiàn)宮頸尖銳濕疣應(yīng)積極治療，日常治療方法很多，主要采用激光、藥物治療，存在著復(fù)發(fā)率高的問題。因而，有學(xué)者分別進行單純電烙術(shù)治療和應(yīng)用電烙術(shù)+口服鹽酸萬乃洛韋(明竹欣)+陰道塞人奧平栓治療，進行隨訪觀察，評定其療效。

 

資料與方法

1998~2004年問我院治療宮頸尖銳濕疣患者160例，其中年齡在17～47歲，病程最長5個月，最短10d，所有病例不合并有其它皮膚病。依據(jù)患者自愿隨機分成兩組，每組80例：① 單純電烙術(shù)，② 電烙術(shù)+ 口服明竹欣+陰道塞人奧平栓，具體方法如下：

 

① 單純電烙術(shù)治療80例，應(yīng)用多功能電離子手術(shù)治療機，功率一般開至10～15W，清除宮頸及陰道所有病灶，為防止出血，予以陰道塞紗布，第二天取出。② 電烙術(shù)+口服明竹欣(鹽酸萬乃洛韋片)+陰道塞人奧平栓(a-干擾素) 80例，于電烙術(shù)前后均口服明竹欣1周，每次300mg，飯前口服，每日2次，并予以隔日晚上臨睡前陰道后塞入奧平栓1枚，共2周。

 

臨床結(jié)果

研究人員均于每次月經(jīng)干凈3~4d復(fù)查，隨訪3個月，2種療法應(yīng)用結(jié)果描述如下：第一組治愈率21.3%，第二組治愈率100％。因此可以看出電烙術(shù)+ 口服明竹欣+ 陰道塞奧平栓，療效遠優(yōu)于單純電烙術(shù)治療

 

分析討論

明竹欣是新一代廣譜抗病毒藥物，在國內(nèi)已廣泛應(yīng)用于臨床，它具有良好水溶性，其生物利用度是阿昔洛韋的3～5倍，療效確切，服用簡便，用藥量少，療程短，干擾素是一種小分子量的蛋白質(zhì)，由滅活的或活病毒作用于易感細胞后所產(chǎn)生的一種抗病毒物質(zhì)，可干擾病毒復(fù)制時所需的各種酶類，使新的病毒不能合成。

 

    據(jù)專家稱，宮頸尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率相當高，其原因是一些小的疣體或亞臨床感染的皮損往往易被忽視，使之成為復(fù)發(fā)的因素。另外尤其是尿道內(nèi)尖銳濕疣病毒可以通過燒傷后的新創(chuàng)面引起的感染，因而在電烙燒灼術(shù)前后使用有力的抗病毒藥物，能有效地抑制病毒復(fù)制，降低復(fù)發(fā)率和再感染，降低了患者的復(fù)發(fā)率，再加上隔日陰道塞入奧平栓，保護創(chuàng)面，阻止創(chuàng)面再感染，抑制病毒的復(fù)制，補充了單純電烙的不足，從而提高了療效。

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