孕婦尖銳濕疣有哪些臨床特點?

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/8/4 13:48:00

據相關調查1078例尖銳濕疣中發現孕婦尖銳濕疣19例，其發病率占尖銳濕疣病例的1.76％，占女性尖銳濕疣病例中的3.35％。

婦女在妊娠期由于體內雌激素水平增加、細胞免疫功能降低、盆腔血供豐富等因素，一方面容易感染HPV、容易發生尖銳濕疣，另一方面在發生尖銳濕疣后病情發展迅速。

孕婦尖銳濕疣損害大多數開始為多發性，少數為單發性，損害迅速增多、增大，尤其在妊娠中期，損害增長速度快，且容易形成彌漫性損害或較大尖銳濕疣損害，造成尖銳濕疣堵塞陰道、堵塞尿道，同時容易引起細菌或真菌等感染的發生。

有文獻報道孕婦尖銳濕疣可引起胎膜早破，引起羊膜絨毛膜炎，從而導致死胎等。

比較孕婦與非孕婦尖銳濕疣的特點，認為婦女孕期尖銳濕疣除具有與非孕期尖銳濕疣的共同特點外，還有以下幾點不同：①病程短，病變發展迅速，大多數患者可明顯感覺到病灶的擴大及新病灶的出現；②病變部位以外陰部多見，宮頸次之，損害多部位并發比例較高，有25.8％發生于2個部位以上，與非孕婦比較高10％-15％；③病變典型者多，孕期尖銳濕疣形態多呈菜花狀、雞冠花狀，常融合成片

此外，妊娠期婦女尖銳濕疣亞臨床表現高于非妊娠期婦女，這可能與妊娠期的內環境有利于病毒寄存和繁殖復制有關。

　　據研究發現妊娠期尖銳濕疣亞臨床表現的影響因素有重度宮頸糜爛、念珠菌性陰道炎，以及配偶性病史和混亂的性關系是妊娠期尖銳濕疣亞臨床表現和高危因素。當陰道或宮頸上皮發生病變時，上皮和粘膜的損傷、局部抵抗力下降及雌激素作用有助于HPV基因的表達、復制和潛藏，為尖銳濕疣亞臨床表現提供了有利條件。

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