傳染性軟疣是由軟疣病毒感染引起的一種丘疹性
皮膚病,引起傳染性軟疣的疣病毒為DNA病毒,屬于痘病毒科,是感染人體最大的病原病毒之一,大小為300nm×100nm,外殼呈磚形,核心為啞鈴狀。軟疣病毒有2個以上的亞型,生殖器部位分離的病毒為Ⅱ型,其他部位分離的病毒為Ⅰ型,傳染性軟疣的潛伏期為14~50天。初起為粟米大至綠豆大,半球形丘疹,表面膚色伴蠟樣光澤,中心有臍凹,質地堅硬;傳染性強是其特點。筆者于2004年6月~2005年4月應用中西醫結合療法治療傳染性軟疣96例,均取得滿意療效,現將臨床療效對比如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組96例患者,男36例,女60例,年齡2~56歲,病程1~3年。
1.2 方法 液氮冷凍方法、高頻電離子電灼法、鑷子夾取法、針頭剝挑法、西藥口服法、中藥口服法。
1.3 操作方法
1.3.1 液氮冷凍方法 將傳染性軟疣暴露后,用液氮棉簽冷凍軟疣小體直至周圍水腫發紅為止。
1.3.2 高頻電離子療法 0.5%碘伏將軟疣消毒后用電離子針頭逐個燒灼,再用0.5%碘伏消毒傷口。
1.3.3 鑷子夾取法 0.5%碘伏消毒軟疣后,用無菌小鑷子將軟疣小體夾出,然后再用0.5%碘伏消毒傷口,并壓迫止血。
1.3.4 針頭剝挑法 0.5%碘伏消毒軟疣后,用16號無菌針頭將其逐個挑破,剝離出軟疣小體,壓迫止血,再消毒傷口。
1.3.5 西藥療法
左旋咪唑50mg tid連服3天,停10天,再服3天,停10天。一般需3個療程。
1.3.6 中藥療法 薏苡仁(甘淡微寒,入肺脾賢經,具除濕利痹、排膿消痛之效,性屬和平,滲而不酸,補而不膩,乃清補淡滲之品)煮粥,每天1次至軟疣消退為止,療程需30天。
1.4 療效判定 痊愈:傳染性軟疣完全消失。好轉:60%~80%軟疣消失。
1.5 結果 冷凍治療50例均在1周后,痂皮脫落,丘疹消失,留有白斑隨訪在1個月后恢復正常;高頻電離
子10例5天后傷口干燥、丘疹消失,未留
瘢痕;鑷子夾取及針頭剝挑法16例均在4天后傷口干燥軟疣消失;西藥10例3個療程后皮疹消失60%;中藥10例口服1個月后,皮疹消失80%。
2 小結
筆者在治療傳染性軟疣期間取得了成功經驗,體會到治療此病方法雖多,但各有利弊:傳統的鑷子夾取法、針頭剝挑、高頻電離子治療法均有創面產生,易出血,容易污染衣物,而中西藥的治療療效差而慢,最可靠的方法還是冷凍結合中西藥療法,建議同行采納。
參考來源:《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第1期;《中西醫結合治療傳染性軟疣96例臨床分析》;霍培正