尖銳濕疣是人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的一種性傳播疾病，發(fā)病率逐年上升，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各種治療方法均難以將其根治。筆者采用CO 2 激光碳化消除疣體，同時(shí)使用中藥預(yù)防復(fù)發(fā)，取得了滿

　　意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組病例來(lái)源于本院皮膚性病科門診，82例均為男性，年齡18～30歲52例，31～60歲26例，60歲以上4例。病程最長(zhǎng)的2年，最短的月余。其中36例為初診病例，其余46例都是曾經(jīng)使用過(guò)抗病毒西藥，并經(jīng)電灼、激光或手術(shù)等除疣治療后又復(fù)發(fā)者。

　　1.2 治療方法 （1）所有病例查見疣體者，立即以激光碳化消除疣體。（2）內(nèi)服扶正祛疣湯（自制），組成:黃柏15g，蒼術(shù)15g，薏苡仁20g，萆��15g，土茯苓20g，板蘭根30g，大青葉20g，連翹15g，白花蛇舌草30g，赤芍12g，丹參15g，黃芪30g，白術(shù)15g，甘草6g。用法:上藥每日1劑，煎湯600ml，分3次，飯前空腹服。（3）藥湯沖洗，板蘭根50g，苦參30g，黃柏30g;煎湯500ml。早晚各一次，沖洗病變部位。沖洗應(yīng)在碳化治療7天后，傷口已基本恢復(fù)才能進(jìn)行。并可用消毒紗布浸藥液后，濕敷患處，不宜浸洗。治療期間禁房事，忌食辛辣飲食，治療20天為一療程，治療1～2個(gè)療程后判定療效。

　　2 治療效果

　　2.1 療效判斷 治愈:經(jīng)1個(gè)月的治療，濕疣全部消失，隨訪3個(gè)月未見復(fù)發(fā)者;好轉(zhuǎn):治療2個(gè)療程， 尖銳濕疣復(fù)發(fā)時(shí)間顯著延長(zhǎng)，數(shù)量明顯減少者;無(wú)效:堅(jiān)持治療2個(gè)療程，無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者。

　　2.2 效果 本組82例治愈58例，占71%;好轉(zhuǎn)18例，占22%;無(wú)效6例，占7%，總有效率93%。

　　2.3 副作用 內(nèi)服藥無(wú)明顯副作用，有5例患者，在碳化后第三天就用藥湯外洗，致使局部感染糜爛，對(duì)癥處理后迅速好轉(zhuǎn)。

　　3 討論

　　尖銳濕疣屬第二代性病中的病毒性性病（STD），傳染性強(qiáng)，危害大，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)至今尚無(wú)可靠的治療方法。中醫(yī)古籍對(duì)本病無(wú)相應(yīng)的病名，各地中醫(yī)界同仁均在探尋本病的治療方法。筆者認(rèn)為，尖銳濕疣多因不潔性接觸，導(dǎo)致濕熱之毒侵襲人體，蘊(yùn)于肌膚，阻滯血脈，當(dāng)患者正氣有虧，難抗邪毒之時(shí)，化生疣結(jié)。故法當(dāng)扶正祛邪，藥用黃柏、蒼術(shù)、土茯苓、薏苡仁、萆�跚鍩岢凉�;大青葉、板蘭根、白花蛇舌草、連翹清熱解毒;丹參、赤芍涼血祛瘀散結(jié);黃芪、白術(shù)扶正補(bǔ)虛。共成解毒除濕，扶正祛疣之效。內(nèi)服之時(shí)兼用外洗，藥效更加顯著。由于HPV的分型較多，各類型病毒的毒力強(qiáng)弱不同，患者的免疫功能也有差異。故有的病例治療未到一個(gè)療程就已痊愈，有的病例則需經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的治療，方能控制復(fù)發(fā)。臨床上應(yīng)根據(jù)病情，靈活掌握。因中藥治疣功效較緩，對(duì)查見尖銳濕疣的患者，先行激光碳化除去疣體，再予中藥?kù)柟蹋�達(dá)到增強(qiáng)療效、縮短療程的目的。新時(shí)代處理新問題，理當(dāng)順應(yīng)社會(huì)發(fā)展，采用新方法，總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，不可拘泥食古。

　　參考來(lái)源：《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》2004年第1卷第1期；《扶正祛邪治療尖銳濕疣82例療效觀察》；李大華

TAG：尖銳濕疣 尖銳濕疣的治療