抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。
抑郁癥是一種心境障礙,也稱情感性精神障礙或情感性精神病,是一組以顯著的心境低落為主要特征的精神障礙,常伴有相應(yīng)的思維和行為改變,具體表現(xiàn)有以下幾個方面:
1.持續(xù)性情緒低落、憂郁、心境惡劣是抑郁癥的典型癥狀之一。這類情緒低落的壓抑狀態(tài)是原發(fā)性的、內(nèi)源性的,即無明顯外界因素作用下發(fā)生的。病人呈現(xiàn)特殊的哭喪面容,兩眉緊閉、愁眉苦臉、雙目凝視、面無表情,暗自流淚是常見的臨床表現(xiàn)。
2.焦慮、激越焦慮和抑郁常相伴出現(xiàn)。抑郁癥患者伴有焦慮癥狀者約占70%。常見的焦慮癥狀為坐立不安、心神不寧,出現(xiàn)莫名其妙的驚恐、多慮和焦躁不安,是一種病理性的緊張、恐怖狀態(tài),還可出現(xiàn)易激動、易發(fā)怒。這種焦慮癥狀突出的抑郁癥被稱為“激越性抑郁癥”,多見于更年期抑郁癥病人。
3.腦功能下降,通常表現(xiàn)為思維困難,腦力勞動的效率明顯下降。一向思維敏捷的科技人員或白領(lǐng)人士患抑郁癥后,常感到自己思維遲鈍、記憶力下降、注意力渙散、思考困難,很難勝任日常工作,更談不上有創(chuàng)造性。平時學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生成績明顯下降,不少病人談到自己主觀體驗時說:“整個頭腦猶如一桶糨糊。”
4.思維消極、悲觀和自責(zé)、自卑,猶如帶著有色眼鏡看世界,感到任何事情都困難重重,對前途悲觀絕望。病人把自己看得一無是處,對微不足道的過失和缺點無限夸大,感到自己對不起他人和社會,認(rèn)為自己罪惡深重,是一個“十惡不赦”的壞蛋。有的病人還感到活著毫無意義,生活在人世間徒然受苦,只有一死才能逃出苦海得以解脫。這種自殺觀念強(qiáng)烈者如果得不到及時醫(yī)治或監(jiān)護(hù),自殺成功率相當(dāng)高。
5.精神運(yùn)動性阻滯。典型表現(xiàn)是行動遲緩,精力減退,缺乏興趣和活力,總感到心有余而力不足,家務(wù)
和日常活動都懶得去做,整天
無精打采、身心疲憊,嚴(yán)重者呆若木雞或呈抑郁性木僵狀態(tài)。病人對周圍一切事物都不感興趣,對工作沒有一點兒熱情,平素衣著整潔的人也變得不修邊幅。
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