導(dǎo)讀：慢性失眠癥又叫做長(zhǎng)期性失眠。慢性失眠癥由于外感或內(nèi)傷等病因，致使心、肝、膽、脾、胃、腎等臟腑功能失調(diào)，心神不安，以致經(jīng)常不得入寐的一種病癥。患者的典型癥狀就是翻來(lái)覆去難以入睡，多夢(mèng)易醒，醒后難以再次入睡，并且白天精神不振，頭暈頭痛，健忘。

　　慢性失眠癥不僅會(huì)引起眼圈發(fā)黑、眼袋明顯、皮膚松弛、面色晦暗，還會(huì)帶來(lái)一系列的機(jī)體損害，包括思考能力減退、警覺(jué)力和判斷力下降、免疫功能低下、內(nèi)分泌紊亂等。除一些遺傳因素或其他代謝因素之外，慢性失眠癥及其相關(guān)疾病對(duì)老年癡呆癥尤其是早期的老年癡呆癥是有一定影響的。

　　刺激控制療法（Stimulus control therapy，SCT）是治療慢性失眠癥的主要行為療法。來(lái)自澳大利亞的研究人員對(duì)一種新型、25小時(shí)非藥理學(xué)療法——強(qiáng)化睡眠再訓(xùn)練療法（intensive sleep retraining，ISR）進(jìn)行研究，包括單獨(dú)ISR治療和ISR與SCT聯(lián)合治療。

　　這種針對(duì)慢性失眠的25小時(shí)強(qiáng)化調(diào)節(jié)治療，可迅速改善睡眠、日間機(jī)能和心理變量。在傳統(tǒng)干預(yù)基礎(chǔ)上加用ISR，似乎可獲得好的治療反應(yīng)。該文發(fā)表在2012年1月《睡眠（Sleep）》雜志上（Sleep. 2012 Jan 1;35(1):49-60.）。

　　79例成年患者（平均年齡41歲）患有入睡困難型失眠，無(wú)其他睡眠障礙或重大精神疾病。他們被隨機(jī)納入睡眠衛(wèi)生咨詢(xún)組（對(duì)照組）、SCT組（連續(xù)5周每周會(huì)見(jiàn)心理醫(yī)生，重點(diǎn)是重新建立床或臥室與睡眠的聯(lián)系，設(shè)定一個(gè)連貫的睡眠時(shí)間表）、先行ISR再行SCT加睡眠衛(wèi)生咨詢(xún)組，或ISR結(jié)合睡眠衛(wèi)生咨詢(xún)組。ISR在睡眠實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，從晚上10：30開(kāi)始，前1天晚上限睡5小時(shí)。在接下來(lái)的25個(gè)小時(shí)中，參與者接受50個(gè)半小時(shí)的睡眠試驗(yàn)。在每一次試驗(yàn)中，在20分鐘內(nèi)入睡的參與者，經(jīng)睡眠記錄儀確認(rèn)3分鐘睡眠后被叫醒，詢(xún)問(wèn)他們是否認(rèn)為自己已經(jīng)睡著了，并告知他們確實(shí)如此。

　　與睡眠衛(wèi)生療法相比，3種主動(dòng)療法全都明顯改善了患者的入睡時(shí)間和總睡眠時(shí)間。ISR改善睡眠起效最快，在第1周就顯現(xiàn)。經(jīng)過(guò)6周治療后，在SCT＋I(xiàn)SR組中，61%的患者治療有效（入睡時(shí)間＜30分鐘，或比基線時(shí)間縮短50%以上），ISR組的有效率為47%，SCT組為38%。在為期6個(gè)月的隨訪中，所有組別的療效得到了保持。

　　慢性失眠癥是健康的大敵，高質(zhì)量的睡眠對(duì)我們的身心健康是至關(guān)重要，慢性失眠者的工作能力和辦事效率往往降低，生活質(zhì)量隨之下降。同時(shí)，患者越想睡就越難以入睡，越發(fā)變得對(duì)失眠過(guò)分關(guān)心和憂慮，于是加重其癥狀，形成惡性循環(huán)。

　　除了上述的行為療法，藥物治療失眠也是患者經(jīng)常采用的首段，但是，長(zhǎng)期服用安眠藥是不可取的，不能從根本上解決失眠。百濟(jì)藥師溫馨提醒，由于慢性失眠病程較長(zhǎng)，癥狀頑固，誘因多，建議患者選擇不含依賴(lài)成分的中藥，它從“治療與調(diào)理相結(jié)合，標(biāo)本兼治”的觀念出發(fā)，全面調(diào)整人體的機(jī)能平衡，平和、副作用小，如安神鎮(zhèn)驚二十味丸，肉蔻五味丸都是不錯(cuò)的治療選擇。

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