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　　2017 ASCO  新藥來襲

　　今天的ASCO， 報道了多個與肺癌相關的新藥，這些新藥有一個共性：N年過去，肺癌患者和家屬終于等到真正有效的治療。

　　以下是介紹的新藥，雖然針對的是較為見的基因突變，但是由于這些基因靶點遲遲沒有新藥可用，這些消息的公布格外讓人激動，每一個都戳中了我們的心。

　　1 LOXO-101: 實體瘤和兒童腫瘤的TRK抑制劑

　　55名有TRK融合的腫瘤病人（年齡從4個月到76歲，是的，其中包括4個月的寶寶）參與了這個臨床試驗，其中唾液腺癌12人，肉瘤10人，先天性嬰兒纖維肉瘤7人，肺癌5人，甲狀腺瘤5人，大腸癌4人，黑色素瘤4人，膽管癌2人，胃腸道基質瘤2人和其他腫瘤4人。在46名能夠評估的患者中，客觀有效率（ORR）為78%，完全緩解（CR）12%。另外，有88%的腫瘤仍然有應答，最長的應答時間為23個月！

　　2 ALRN-6924: 實體瘤的MDM2／MDMX抑制劑

　　41名可評估的無TP53突變的實體瘤病人中，疾病控制率為59%，其中有兩名患者完全緩解。最關鍵的是，這些藥物的中位治療期達到了180天，其中有患者已經持續用藥2年多。

　　3 CH5126766：非小細胞肺癌的KRAS突變抑制劑

　　肺癌中的Kras突變一直是最難搞的突變之一：沒有靶向藥，也沒有十分有效的化療藥。

　　這個由羅氏研發的針對Kras突變的新藥CH5126766，在2017ASCO上公布的數據顯示，效果較為讓人滿意，而且安全性較高。其中一名對CH5126766有效的肺癌病人，腫瘤縮小達68%！！令人更加驚喜的是，最長的無疾病進展期(PFS)達140周，即2年有余！而且到數據截止日起，患者依然對藥物有應答。

　　4 Ulixertinib: 實體瘤的ERK1/2抑制劑

　　Ulixertinib是針對MAPK通路（ERK1/2信號通路）的新型靶向藥，此通路可能有BRAFV600和RAS突變的存在。在I期的臨床中，包含了101名直腸癌、非小細胞肺癌、黑色素瘤和其他有BRAF變的腫瘤。

　　其中，有14%的患者有應答，在BRAF突變的非小細胞肺癌和黑色素瘤中的應答較佳，最長應答時間超過3年！

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