典型病例:
趙大爺,年過花甲,退休,閑來沒事時喜歡在公園里和人下棋。一次,他和老劉下得正帶勁時,兩人為一步棋吵起來了,互不相讓,一直吵得臉紅脖子粗,突然趙大爺感覺左眼像電燈泡閃了絲一樣一下子一片漆黑,他馬上意識到自己的眼睛出問題了,幾位老棋友立即將他送進醫院。眼科大夫用眼底鏡給他做了檢查,說是急性視網膜中央動脈阻塞引起的左眼視力突然喪失,也就是醫生們常說的眼中風。幸虧救治及時趙大爺才挽回了一些視力,他不解地問醫生:“只聽說過
腦中風,從沒聽說過眼中風,眼中風到底是怎么回事呢?”
百濟藥師專業解析:
眼中風是由眼底視網膜血管出血或阻塞所造成的。視網膜是接受光線刺激完成視覺功能的重要結構之一,它上面的神經細胞必須依賴視網膜上散布的血管系統來供給養分以維持正常運作。任何短時間的營養中斷,都會造成視功能不可彌補的損失甚至永久性的失明。當視網膜中央動脈發生阻塞或出血時,整個視網膜因為得不到血液供應而缺氧、營養中斷,就會導致視力突然喪失。如果阻塞了某個分支,就會出現與該視網膜區相應的視野缺失,局部視野受到影響時,有時患者還渾然不覺。
眼中風多發于中老年人群,尤其是患有動脈硬化、
風濕性心臟病、心內膜炎、
高血壓、
糖尿病、高脂血癥等病的中老年人。另外,降壓藥物使用不當也可引起眼中風,如睡前服用降壓藥或藥物服用過量,血壓降得太低,可使視神經供血不足。上述疾病可使血管變細、狹窄、粗糙,血液流經此處時受到阻礙,形成血栓,造成眼底部發生急性缺血或滲血,如治療不及時,可造成不可逆的視力損害。
眼睛中風前毫無征兆,最重要的表現是無痛性急速視力下降,有的患者本來眼睛好好的,但睡一覺醒來后卻發現看不見東西了。眼中風來勢兇猛,是眼科的急重癥之一,若治療不及時可造成永久性失明,所以必須爭分奪秒的搶救病人的視力。患者現場急救也很重要,可用食指、中指不斷按壓眼球,使眼壓降低及加速視網膜血液流動,以求“栓子”從阻塞處流走,還可舌下含化硝酸甘油以達到擴張血管的目的,同時應立即上醫院采用大量血管擴張劑、抗栓和溶栓藥物治療,必要時可用高壓氧艙治療。
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