當(dāng)前,青少年
近視眼患者越來越多,不知道在網(wǎng)絡(luò)、街頭小廣告的鼓吹下還是近視眼患者自身愛美之心驅(qū)動(dòng),越來越多的人群尤其是如花般的花季少女,走進(jìn)手術(shù)室“徹底根除近視眼”。事實(shí)上,手術(shù)治療近視眼有利有弊,知情后慎重選擇:在“治療近視眼手術(shù)”小廣告滿天飛的今天,
百濟(jì)藥師將為您詳盡講解做近視眼手術(shù)好不好,尤其是高度近視手術(shù)治療方面的知識(shí)。
現(xiàn)為您解說目前最為流行的治療方法:準(zhǔn)分子激光治療近視眼手術(shù)(簡稱LASIK),1993年從美國引進(jìn)LASIK技術(shù)的,LASIK是“Laser-Assisted in Situ Keratomileusis”的縮寫,意思是,在不損傷相連的細(xì)胞層的情況下對(duì)角膜重新塑形。由于近視使人體的眼軸變長,眼部的晶狀體變凸,屈光度增加,因此光線進(jìn)入眼睛只能在視網(wǎng)膜前面聚焦成像,使人不能看清物體。而LASIK手術(shù)利用激光將患者的角膜表面進(jìn)行修正,將角膜中心削平,減小患者眼部的屈光度。這樣,當(dāng)光線進(jìn)入眼睛后可以在視網(wǎng)膜上聚焦成像,人就能看清物體了。未列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)的LASIK手術(shù)對(duì)于普通消費(fèi)者來說是一筆不小的開銷,以北京為例,激光治療近視眼費(fèi)用平均在8000元(具體價(jià)格以門店價(jià)格為準(zhǔn))左右。
不過,或許你不知道這項(xiàng)號(hào)稱全球最安全最先進(jìn)的準(zhǔn)分子激光治療近視眼手術(shù)有多少風(fēng)險(xiǎn)被掩蓋!《北京科技報(bào)》載,“我不太贊成用激光治療近視眼,因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)比較大。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光中心主任謝培英曾對(duì)外公開表示。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,從2000年9月至今,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光中心已經(jīng)接待了一百多位由于接受LASIK手術(shù)治療近視失敗,前來治療的患者。“這些失敗案例都是因?yàn)樵谑中g(shù)過程中眼角膜削太薄之后,患者眼部壓力讓角膜發(fā)生惡性膨出,使眼球向前凸起來后產(chǎn)生的。這種情況醫(yī)學(xué)上稱作繼發(fā)性圓錐角膜。”謝培英告訴記者,產(chǎn)生這樣的問題將是不可逆轉(zhuǎn)的,除非考慮將來做角膜移植。此外,還有專門的網(wǎng)站幫助那些手術(shù)失敗或者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的患者尋找律師提供法律援助。
那么,準(zhǔn)分子激光治療近視眼手術(shù)究竟有多少風(fēng)險(xiǎn)被掩蓋呢?這里,為您一一細(xì)數(shù):
·患者眼角膜削太薄之后,有可能發(fā)生繼發(fā)性圓錐角膜。
·如果您已經(jīng)幸運(yùn)地完成了LASIK手術(shù),并且反映良好,那么請(qǐng)你千萬記得:別去高原,尤其是西藏,因?yàn)橐延袌?bào)道稱手術(shù)后的游客去高原旅行時(shí)意外致盲。
·LASIK術(shù)后,夜間眩光、視光質(zhì)量下降,夜間視力下降等弊端也較為常見。國外資料表明,LASIK術(shù)后夜間駕駛困難的患者高達(dá)30%。
·引起的一些自殺案例也被認(rèn)為是令人擔(dān)憂的問題。
·LASIK手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不僅表現(xiàn)在手術(shù)失敗,成功病例由視力回退所致“返工”也是個(gè)大問題。據(jù)西班牙眼科專家2008年1月在《美國眼科學(xué)》雜志上發(fā)表的一篇調(diào)查論文,對(duì)西班牙118名高度近視手術(shù)者進(jìn)行的調(diào)查,這些患者的手術(shù)修正屈光度至少是10度(戴1000度的近視鏡)。10年內(nèi),這些患者的手術(shù)返工率達(dá)到27%,44名患者需要進(jìn)行第二次手術(shù),而1名患者必須再進(jìn)行第三次。返工的主要原因是這些患者在術(shù)后3個(gè)月到2年內(nèi)都出現(xiàn)了不同程度的反彈,屈光度大約平均每年反彈0.25到0.18度,最多的是2度(常說的200度近視)。來自國內(nèi)的調(diào)查:15年前,針對(duì)近視眼的放射狀角膜切開術(shù)曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)。但是幾年后,許多接受了這項(xiàng)手術(shù)的患者開始出現(xiàn)嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥,導(dǎo)致視力回退。相關(guān)專家表示,在上海的一些三甲醫(yī)院眼科,一年內(nèi)重做手術(shù)的數(shù)量要超過600人,并且以每年20%的速度遞增。
·美國聯(lián)邦商業(yè)委員會(huì)(FTC)在其網(wǎng)站上還敬告準(zhǔn)備LASIK手術(shù)的患者:記住,LASIK依然是一項(xiàng)很新的技術(shù),目前我們還難以預(yù)料這項(xiàng)手術(shù)的一個(gè)長期后果。
·美國食品藥品管理局在2008年4月專門舉行了聽證會(huì),專家呼吁,LASIK手術(shù)失敗、并發(fā)癥、致盲等結(jié)果必須公布。詳情可登陸“LASIK災(zāi)難”網(wǎng)站,那里將有全面而翔實(shí)的介紹。
事實(shí)上,在國外,該項(xiàng)手術(shù)的要求要比中國嚴(yán)格很多。“只有近視在600度以上和兩只眼睛屈光度相差懸殊,比如說一只視力好,一只很差的情況下會(huì)采取該方法進(jìn)行手術(shù),輕度近視基本不會(huì)做。相比國內(nèi)十幾分“解決”一位近視眼患者的終身困擾相比,國外對(duì)于在一個(gè)正常的眼球上實(shí)行手術(shù)是十分謹(jǐn)慎的。必須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥,針對(duì)不同程度,不同病情的近視眼采用相應(yīng)的手術(shù)方法,手術(shù)必須按照規(guī)范操作,嚴(yán)格無菌的手術(shù)要求,力求在保證療效的基礎(chǔ)上將并發(fā)癥減少到最低程度。