導(dǎo)讀:小兒腦癱主要是出現(xiàn)在嬰兒和小兒的身上,由于小兒的交流能力有限,因而在發(fā)病的時候難以告知他人,因此作為父母為了小孩的健康成長,就有必要了解什么是小兒腦癱,小兒腦癱的早期那些表現(xiàn)。
小兒腦癱主要是一種出現(xiàn)在幼兒嬰兒身上的一種疾病,在我國,小兒腦癱的發(fā)病率并不少,小兒腦癱造成的后果往往很嚴重,會對小兒往后的成長造成重大的影響。因而能否在在第一時間就發(fā)現(xiàn),往往成為對治療非常重要。那么如何識別早期的癥狀。
事實上,腦癱兒在早期所表現(xiàn)的運動異常及異常姿勢只要細心觀察,不難被發(fā)現(xiàn)。一般從以下幾個方面觀察早期狀:
①易驚、易哭吵、睡眠不安;
②全身乏力、四肢發(fā)軟或發(fā)緊;
③喂奶困難,吸吮無力,吞咽困難或易嗆奶,吐奶;
④嬰兒的嘴不能很好地閉合,哭聲微弱或陣陣尖叫;
⑤穿衣時肢體僵硬,上肢難入袖口,換尿布時難以分開大腿,洗澡時雙手握掌,四肢僵硬;
⑥抱舉時足尖朝下,呈足尖站立姿勢,像雙足跳芭蕾舞樣,有的甚至出現(xiàn)交叉,呈剪刀樣;
⑦2-3月還不會笑,抬頭,手指緊握,不會張開;
⑧4-5月不會翻身,8個月還不會坐,甚至不會抓握,也不會把手放到嘴邊;此外,智力發(fā)育也落后于同齡正常兒童。
以上的一些癥狀往往有可能是小兒腦癱出現(xiàn)的前兆,因為,父母在面對這些情況一點要到醫(yī)院看一下。
如果孩子真的有小兒腦癱,也不必過于驚慌,在醫(yī)生的藥物治療和以下的一些康復(fù)治療之下,小兒恢復(fù)健康也不是不可能的事。下面就是一些兩種主要的日常康復(fù)訓(xùn)練。這些康復(fù)訓(xùn)練可以物理療法和作業(yè)療法為主,包括生物力學(xué)理論(矯形器、階段性石膏固定、牽拉、力量訓(xùn)練等)、神經(jīng)和認知發(fā)育理論(神經(jīng)發(fā)育療法、認知運動療法、運動學(xué)習(xí)),以及強制性誘導(dǎo)運動治療等,我們以肘部支撐及雙手支撐訓(xùn)練為例進行分析,這個動作是今后患兒膝手立位和爬行的基礎(chǔ),也是誘導(dǎo)上下肢隨意運動的一項重要訓(xùn)練。
1、肘部支撐訓(xùn)練
正確姿勢是肩肘連線垂直于地面,肘關(guān)節(jié)呈90度,頭部上抬,讓患兒利用自己的雙肘支撐上半身的體重。如果患兒肩部穩(wěn)定性差的話,應(yīng)從患兒兩肩部給予幫助,使患兒肩肘處于正確位置上,完成掌握這個姿勢。治療師可以從一側(cè)肩部向另一側(cè)推壓,促進肘立位姿勢下重心的轉(zhuǎn)移。同時,也可以練習(xí)患兒均勻地低頭、抬頭、向兩側(cè)側(cè)屈及向左右旋轉(zhuǎn)動作的訓(xùn)練。如果患兒頭部控制有困難的話,治療師可以輕輕在患兒后頸或兩肩胛骨之間給予適當?shù)拇碳ぁ1容^嚴重的患兒,開始肘立位時,可以在胸下放入一個枕頭或圓筒狀支持物,幫助支撐體重。
2、雙手支撐訓(xùn)練
正確姿勢是肘關(guān)節(jié)伸直,利用手掌支撐體重,兩手間的距離與兩肩同寬,手指向前方伸展。如果患兒雙上肢支撐能力差,治療師可以用雙手扶助患兒雙肘關(guān)節(jié),保持雙上肢支撐性姿勢,防止出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)突然性彎曲,或是利用夾板,使雙上肢保持支撐性姿勢。也可以像肘立位一樣,在患兒胸部的下方放一枕頭或圓筒狀墊物,誘導(dǎo)患兒胸部及上腹部離開床面,利用下腹部以下部位支持身體體重。雙手支撐也應(yīng)同時強調(diào)頭部控制訓(xùn)練、上肢的支撐能力和重心的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。需要提請注意的是,這些訓(xùn)練方法可以根據(jù)腦癱患兒的實際狀況綜合性地進行,如作業(yè)療法結(jié)合穴位注射可提高腦癱患兒手的精細運動功能。
小兒腦癱會對小孩的成長造成打不同程度的影響,因此我們要謹慎對待。
百濟藥師在這里溫馨提醒您,請關(guān)注嬰兒各種表現(xiàn),盡早發(fā)現(xiàn)存在的病患,盡早治療。