彌可保是維生素B12的活性成份,是細胞生長繁殖和維持神經系統鞘完整所必需的物質。彌可保容易轉運至神經細胞器中,可通過將維生素B12甲基轉化反應,促進神經組織內核酸、蛋白質及脂肪的新陳代謝。同時彌可保在由高半胱氨酸合成為蛋氨酸過程中起輔酶作用,直接使軸索結構蛋白的輸送正常化,使軸突受損區域再生;此外還能提高蛋氨酸合成酶的活性,促進髓鞘的主要結構脂質
卵磷脂合成,從而恢復損傷的髓鞘,改善神經傳導速度。
彌可保臨床適應癥
神經內外科:周圍神經病變、多發性神經炎、
三叉神經痛;腦意外事件的后遺癥、腦外傷、血管硬化引起的神經障礙;
失眠、多夢、煩躁、易怒;酒精性神經炎;自律神經障礙
內分泌科:
糖尿病性神經病變
肝病類科:肝功能異常的神經炎
血液科:巨幼紅細胞貧血
五官科:面部神經麻痹;耳鳴、重聽、眩暈、耳聾;耳平衡障礙;味覺、嗅覺功能異常。
眼科:糖尿病性
視網膜病變;視神經炎、復視、
青光眼引起的
視神經萎縮
骨科:
坐骨神經痛、椎間盤突出、骨刺、肩頸酸痛、腰痛、
骨折、運動傷害
婦產科:妊娠性貧血、下肢麻木;更年期神經功能異常
皮膚科:
帶狀皰疹、濕疹、各種皮膚炎引起的神經炎、神經痛
腫瘤科:放化療引起的造血功能損害及神經傷害
彌可保的用法用量
糖衣片:通常成人一日3片(以甲鈷胺計算一日1,500ug),分3次口服,可視年齡、癥狀酌情增減。
注射液:
1.周圍神經病:通常成人一日一次1安瓿(含甲鈷胺500ug)。一周3次,肌注或靜注。可按年齡、癥狀酌情增減。
2.巨紅細胞性貧血:通常成人一日一次1安瓿(含甲鈷胺500ug)。一周3次,肌注或靜注。投藥約兩個月后,作為維持治療1-3個月投與1次1安瓿。