怡神保是一種精神類藥物,在臨床上主要用于周圍性神經(jīng)病的治療,而周圍性神經(jīng)病給廣大患者帶來(lái)的痛苦是不容忽視的,那么治療這種疾病的藥物怡神保價(jià)格貴嗎?
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怡神保的藥理作用,怡神保是一種內(nèi)源性的輔酶B12,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器,參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成,促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝,且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生,使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正;瑢(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常,通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)復(fù)終板電位誘導(dǎo),能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。毒理研究生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未見(jiàn)異常和致畸征象。
怡神保藥代動(dòng)力學(xué)1.一次性給藥健康人一次口服120μg、1500μg,無(wú)論哪個(gè)劑量,均在給藥后3小時(shí)達(dá)到最高血藥濃度,其吸收呈劑量依賴性。服藥后8小時(shí),尿中總B12的排泄量為用藥后24小時(shí)排泄量的40%~80%。2.連續(xù)給藥觀察健康人連續(xù)12周每天口服1500μg,至停藥后4周的血清中總B12的變化值。給藥4周后其值為給藥前的約2倍,以后逐漸增加,到12周后達(dá)約2.8倍,即使中止給藥4周后仍顯示為給藥前的約1.8倍。
怡神保的用法和用量,
一:靜脈用藥。
1、末梢性神經(jīng)障礙:通常,成人一日1次1安瓿,(含鈷賓胺500μg),一周3次,肌注或靜注,可按年齡、癥狀酌情增減。
2、巨紅細(xì)胞性貧血:通常,成人一日1次1安瓿,(含鈷賓胺500μg),一周3次,肌注或靜注。用藥約兩個(gè)月后,作為維持治療1-3個(gè)月1次1安瓿。
二:口服,通常成年人一次1片(0.5mg),一日3次,可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。
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