德巴金是一種抗癲癇的口服用藥,在臨床上這種藥物對于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇的治療效果都是很不錯的,而德巴金是一種西藥,大家也知道西藥的副作用比較大,那么德巴金能長期吃嗎?
德巴金多用于其他抗癲癇藥無效的各型癲癇病人,尤以小發(fā)作者最佳。如果長期服用,常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),如厭食、惡心、嘔吐。極少數(shù)病人出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多、血小板減少、脫發(fā)、思睡、無力、共濟(jì)失調(diào)。少數(shù)病人可出現(xiàn)肝臟毒性、血清堿性磷酸酶升高、轉(zhuǎn)氨酶升高。
德巴金是廣譜抗癲癇病藥物,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),對動物的藥理研究發(fā)現(xiàn)德巴金對各種癲癇的實驗?zāi)P?全身性和部分性)均有抗驚厥作用,對人的各種類型癲癇發(fā)作有抑制作用,作用機理可能與增加γ-氨基丁酸的濃度有關(guān)。用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下的發(fā)作類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作和混合性發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合癥(West,Lennox-Gastaut)。
德巴金每日用量應(yīng)根據(jù)病人的年齡和體重來定,而且,要考慮到對丙戊酸的廣泛個體敏感性差異。每日劑量、血清濃度和療效之間相互關(guān)系尚未建立,最佳劑量需根據(jù)臨床療效來確定,當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40-100mg/l(300-700μmol/l)。德巴金初始治療(口服)在沒有用其他抗癲癇藥的病人,每2-3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,用德巴金替換要逐漸進(jìn)行,在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物,應(yīng)逐漸加入。德巴金口服用藥實際用法劑量最初每日劑量通常為10-15mg/Kg,然后劑量高速到最佳劑量,一般劑量為20-30mg/Kg,但是,當(dāng)用此劑量范圍不能控制發(fā)作時,可進(jìn)一步增加劑量至足夠,如果病人每日用量超過50mg/Kg應(yīng)對病人仔細(xì)監(jiān)測。兒童,通常劑量為每日30mg/Kg。成人,通常劑量為每日20-30mg/Kg。老年人,雖然德巴金的藥代動力學(xué)有的改變,臨床意義不大,但要根據(jù)發(fā)作控制來確定用量。
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