力如太主要成份為利魯唑;其化學名稱為2-氨基-6-三氟甲氧基苯并噻唑。其神經(jīng)保護作用機理復雜,涉及幾個不同過程。已經(jīng)知道的是它能抑制谷氨酸在突觸前釋放并能與受體結(jié)合防止谷氨酸的激活。
本品也可使神經(jīng)末梢及細胞體上的電位依賴性鈉通道失活,刺激依賴G蛋白的信號傳導過程。本品能保護所培養(yǎng)的運動神經(jīng)元免受谷氨酸激活的毒性影響,并防止ALS病人因缺氧或暴露于CSF中的毒性因素而導致的神經(jīng)元死亡。在脊柱運動神經(jīng)元變性的小鼠模型中,本品能改善其可動性。
力如太副作用大不大?最常見的不良反應是乏力、惡心、頭痛、腹痛、嘔吐、肝功能指標升高、頭暈、心動過速、嗜睡、口周感覺錯亂。
(1)在專家指導下開始治療;(2)伴嚴重肝病的患者,妊娠期及哺乳期婦女禁用,腎功能不全者慎用;(3)輕、中度肝病患者在治療前及治療期間要監(jiān)測血清轉(zhuǎn)氨酶值,若轉(zhuǎn)氨酶水平升高至正常值的5倍時,需中止治療;(4)提醒病人報告因輕微的中性粒細胞減少所致的發(fā)熱性疾病。
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