【藥品名稱】通用名稱:
利魯唑片商品名稱:力如太 RILUTEK
英文名稱:Riluzole Tables
漢語(yǔ)拼音:Li Lu Zuo Pian
【成份】本品主要成份為利魯唑;其化學(xué)名稱為2-氨基-6-三氟甲氧基苯并噻唑。
【性狀】本品為白色異形薄膜衣片,一側(cè)刻有"RPR 202"字樣,除去包衣后顯類白色。
【功能主治】本處方藥用于影響肌肉力量的神經(jīng)系統(tǒng)疾病:
肌萎縮側(cè)索硬化癥。
【規(guī)格】50mg
【用法用量】推薦劑量為每次1片本品,每日兩次。
每日定時(shí)口服,如早晚各一片。
如漏服一次,按原計(jì)劃服用下一片。
【不良反應(yīng)】象所有藥品一樣,本品也可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
服用本品最常見的不良反應(yīng)是疲勞,胃部不適,血中某些肝臟酶(轉(zhuǎn)氨酶)的水平升高。
服用本品的其它不良反應(yīng)較少見:胃疼,頭疼,嘔吐,心率增加,頭暈,嗜睡、過敏反應(yīng)或胰腺炎癥(胰腺炎)。
可能發(fā)生白細(xì)胞(具有重要的抗感染作用)計(jì)數(shù)減少現(xiàn)象。
本品可能產(chǎn)生未在此列出的其它不良反應(yīng)。
如在您服用本品時(shí)健康狀況發(fā)生任何變化,請(qǐng)告知您的醫(yī)師或藥師。
【禁忌】對(duì)本品及其任何成份過敏。
肝臟疾患或肝臟某些酶(轉(zhuǎn)氨酶)的水平異常增高。
妊娠及哺乳期。
【注意事項(xiàng)】如曾有肝臟疾患請(qǐng)告知醫(yī)師,因?yàn)楸酒房赡懿贿m合您。
血中肝臟某些酶(轉(zhuǎn)氨酶)的水平可能升高。治療期間您的醫(yī)師會(huì)定期對(duì)可能升高的項(xiàng)目進(jìn)行必要的血液檢驗(yàn),并對(duì)相應(yīng)的情況采取對(duì)策。
可能發(fā)生白細(xì)胞(具有重要的抗感染作用)計(jì)數(shù)減少。如果您有任何發(fā)熱現(xiàn)象(體溫升高),須立即告知您的醫(yī)師。
如果您有任何腎臟疾患,請(qǐng)告知您的醫(yī)師。
服用本品后如感到眩暈或頭暈,不應(yīng)駕駛或操作機(jī)器。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】如果您在妊娠期或懷疑妊娠,不可使用本品。
服用本品期間不可喂乳。
如果您認(rèn)為自己已懷孕,或準(zhǔn)備懷孕,或須母乳喂養(yǎng),請(qǐng)咨詢您的醫(yī)師。
【兒童用藥】在兒童中不推薦使用本品,因?yàn)槔斶驊?yīng)用于兒童或青少年中的有關(guān)神經(jīng)變性作用的有效性及安全性尚未確立。
【老年患者用藥】根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)資料,對(duì)老年人用本品沒有特殊說明。
【藥物相互作用】如果您正在服用其它藥物,請(qǐng)?jiān)诜帽酒分案嬷尼t(yī)師。
如果您因任何原因需要看病,告知醫(yī)生您正在服用本品。
【藥物過量】增加劑量每日2片以上并無益處,反而會(huì)產(chǎn)生更多的不良反應(yīng)。
【藥理毒理】藥物治療分類:其它神經(jīng)系統(tǒng)藥物,ATC編碼NO7X。
雖然ALS發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,但有學(xué)說認(rèn)為谷氨酸(是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的興奮型神經(jīng)遞質(zhì))在此疾病中是造成細(xì)胞死亡的原因。
利魯唑可能通過抑制谷氨酸而起作用,其作用方式尚不清楚。
毒理學(xué)研究:
在大鼠或小鼠中利魯唑未表現(xiàn)出任何潛在的致癌性。
在體外常規(guī)生殖毒性實(shí)驗(yàn)中,利用大鼠肝臟S9切片作為代謝模型,利魯唑未表現(xiàn)出任何潛在的生殖毒性。在大鼠及小鼠體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中也未表現(xiàn)出任何潛在的染色體損傷作用。這些模型的代謝產(chǎn)物可能并不完全與人類相同,特別是因?yàn)镾9切片無代謝特征表現(xiàn)。
在大鼠及猴中的亞急性及慢性毒性研究中,觀察到不恒定的紅血球計(jì)數(shù)降低及/或肝臟參數(shù)改變。在狗中觀察到溶血性貧血。
在單一劑量毒性研究中,在雌性大鼠治療組中觀察到卵巢中無黃體的發(fā)生率較對(duì)照組高。但此為個(gè)案發(fā)現(xiàn),并未在其他任何研究或物種中出現(xiàn)。
以上所有發(fā)現(xiàn),都在給予2-10倍高于每日100mg人類治療劑量時(shí)發(fā)生。
在大鼠生育力的研究中,在給予劑量每日每公斤體重15mg時(shí)(高于治療劑量),可能由于鎮(zhèn)靜及嗜睡作用顯示出輕微的生育力降低。
【藥代動(dòng)力學(xué)】在健康男性志愿者中,通過單一劑量口服25至300mg以及每日兩次重復(fù)口服25至100mg對(duì)利魯唑的藥代動(dòng)力學(xué)進(jìn)行評(píng)估。其血藥濃度水平的升高與劑量呈線性關(guān)系,其藥代動(dòng)力學(xué)特性是非劑量依賴性的。
重復(fù)劑量給藥時(shí)(50mg利魯唑片,每日兩次,十天療程),利魯唑原形在血漿中蓄積至單一劑量的2倍,并于5日內(nèi)穩(wěn)態(tài)期。
吸收:利魯唑口服后吸收迅速,并于60至90分鐘內(nèi)達(dá)最大血漿濃度(Cmax=173±72(sd)ng/ml)。大約劑量的90%被吸收,絕對(duì)生物利用度為60±18%。
在高脂飲食的同時(shí)服用利魯唑,其吸收率及吸收程度下降。(Cmax降低44%,曲線下面積降低17%)。
分布:利魯唑在體內(nèi)分布廣泛,可通過血腦屏障。利魯唑的分布容積大約為245±69升(3.4升/公斤體重)。
利魯唑的蛋白結(jié)合率大約為97%,主要與血漿
白蛋白及脂蛋白結(jié)合。
代謝:利魯唑主要以原形存在于血漿中,并由細(xì)胞色素P450廣泛代謝繼而糖脂化。在體外試驗(yàn)中利用預(yù)備的人體肝臟顯示細(xì)胞色素P450 1A2為主要的利魯唑代謝有關(guān)的同功酶。在尿中的代謝產(chǎn)物為3種酚衍生物,1種脲基衍生物及原形利魯唑。
已鑒別和非結(jié)合的代謝產(chǎn)物在動(dòng)物中不顯示利魯唑的藥效特性,因此在人體中未做研究。
排泄:排泄半衰期范圍在9至15小時(shí)。利魯唑主要從尿液中排出。
尿中總排泄率為劑量的90%。葡萄糖醛酸衍生物占尿中代謝產(chǎn)物的85%以上。僅有劑量2%的利魯唑以原形存在于尿中。
【貯藏】室溫保存。遠(yuǎn)離兒童放置。
【包裝】每板14片,每盒4板水泡眼包裝。
【有效期】有效期為36個(gè)月。不要使用過期藥物,失效期已標(biāo)于包裝盒上。
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字J20140092
【生產(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱:Aventis Pharma S.A.