導(dǎo)讀:伊邁格有什么作用呢?百濟(jì)藥師回答您。伊邁格的作用適用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者;也可用于原發(fā)性高血壓患者。前列腺是男性朋友的 “生命腺”,其健康狀況自然也是男性朋友想當(dāng)關(guān)注的話題。男人前列腺問(wèn)題怎么辦?伊邁格就是您的答案!
伊邁格利尿作用較速尿更強(qiáng):離體灌流實(shí)驗(yàn)證明,伊邁格主要作用于髓袢升支粗段,干擾管腔膜 Na+-K+-2Cl- 載體的轉(zhuǎn)運(yùn)功能。10~20mg 伊邁格相當(dāng)于 40mg 速尿在尿中所排出的鈉量,故伊邁格較速尿的作用更強(qiáng)。
伊邁格主要成分托拉塞米有利尿、排Na+和排C1-作用,但不顯著改變腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血漿流量和酸堿平衡。作用于髓袢升支粗段,干擾管腔細(xì)胞膜的Na+、K+、2C1-同向轉(zhuǎn)運(yùn)體系,抑制cl-和Na+的重吸收,使管腔液NaCl的濃度增高,滲透壓增大,腎髓質(zhì)間液的NaCl減少,滲透壓梯度降低,從而干擾尿的濃縮過(guò)程,使尿Na+,Cl-和水的排泄增加。人體研究也證實(shí)伊邁格作用于該部位,對(duì)腎單元其他部位的影響尚不明確。伊邁格的抗
高血壓機(jī)制與其他利尿劑一樣尚未完全了解,可能是由于其降低了總外周阻力。
伊邁格可排出堿性尿:伊邁格的化學(xué)結(jié)構(gòu)處于髓袢利尿劑和 Cl- 通道阻滯劑之間,因此,該藥對(duì)管腔膜的 Cl- 通道也有親和力,可能兼有阻滯髓袢 Cl- 通道的作用。伊邁格對(duì)近曲小管的碳酸酐酶無(wú)抑制作用,從而排出堿性尿。
伊邁格耐受性好:伊邁格臨床研究表明,大劑量口服時(shí)未出現(xiàn)重要的不良反應(yīng)報(bào)道,耐受性好。除此之外,伊邁格降壓作用效果顯著。伊邁格排 K+ 量明顯低于速尿,臨床上對(duì) Mg2+ 、尿酸、糖和脂質(zhì)類(lèi)物無(wú)明顯影響。
伊邁格作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),生物利用度高:速尿的起效迅速,作用時(shí)間短暫,口服長(zhǎng)期治療受到限制。而伊邁格生物半衰期比速尿長(zhǎng),臨床通常每日只需用藥 1 次即可有效控制高血壓,對(duì)充血性心衰、腎病和
肝硬化等伴隨的水腫,亦有較好療效。伊邁格口服生物利用度 (80~90%) 高于速尿 (40~50%) 。口服和非腸道給藥療效幾乎相同。藥理和臨床研究表明,伊邁格既具有噻嗪類(lèi)利尿劑作用時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn),又具有高效利尿作用,所以既可用于治療嚴(yán)重水腫類(lèi)病癥,又適合于原發(fā)性高血壓的長(zhǎng)期治療。根據(jù)適應(yīng)癥的不同,劑量使用范圍也很寬,可以從用于降壓的 2.5mg 至用于嚴(yán)重腎衰的 200~400mg 不等。
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