導讀：前列腺是人體最小的器官之一。其體積較小，可以說是人體最小的器官之一，重約20克，不足50克。位置隱蔽，不易診察。前列腺外形如同一個倒放的栗子，醫(yī)學書中常稱其為圓錐體，似乎不如栗子更形象。它的底部橫徑4厘米，縱徑3厘米，前后徑2厘米。

　　前列腺位于盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是恥骨，后方是直腸，醫(yī)生在直腸指診時，向前可以觸摸到前列腺，其道理就在于此。前列腺的左右，由許多韌帶和筋膜固定，從而決定了它位置隱蔽的特點。位于膀胱頸的下方、包繞著膀胱口與尿道結(jié)合部位，尿道的這部分因此被稱為尿道前列腺部，即是說前列腺中間形成的管道構(gòu)成尿道的上口部分。可以這樣說，前列腺扼守著尿道上口，前列腺有病排尿首先受影響的道理就在于此。前列腺與輸精管、精囊緊密相鄰，射精管由上部進入前列腺，并開口于前列腺中間的隱窩之中，這種生理位置就很容易解釋為什么前列腺有病常常累及性功能，甚至可以稱前列腺炎與精囊炎是一對難兄難弟了。

　　細菌性前列腺炎的診斷：

　　（1）癥狀：慢性前列腺炎的癥狀復雜。某些病人無癥狀，其診斷是根據(jù)偶爾發(fā)現(xiàn)的無癥狀性細菌尿而獲得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激癥狀（如尿頻、尿急、夜尿增多和尿痛）和腰骶部或會陰部不適或疼痛。少見畏寒及發(fā)熱，如有則提示慢性前列腺炎急性發(fā)作。偶爾出現(xiàn)肌痛和關(guān)節(jié)痛。
　　（2）體征：直腸指檢前列腺可正常，凹凸不平或局部有硬結(jié)。如有較大的前列腺結(jié)石存在時可感覺到摩擦感。偶爾可有初程或終未血尿、血性精液或尿道分泌物。有時并發(fā)附睪炎。

　　細菌前列腺炎和無菌前列腺炎的區(qū)別：

　　首先表現(xiàn)在排尿的不同，有菌性的尿液中有細菌生存，常出現(xiàn)一系列的尿路感染癥狀比如尿頻、尿急、尿痛、尿道有灼熱感等；而無菌性的就不一定伴發(fā)尿路感染，膀胱刺激癥狀也并非都出現(xiàn)，還有就是尿道沒有不適的反應，因為慢性無菌性前列腺炎，在后尿道處也會發(fā)生一定程度的充血。產(chǎn)生一定的刺激，會出現(xiàn)輕度的排尿不適及尿道部有灼熱感等，但比有菌性的慢性前列腺炎要輕。

　　此外，直腸指檢也有不同：有菌性的前列腺體正常或稍腫大，質(zhì)地偏硬；無菌性的前列腺體腫大，質(zhì)軟，按摩后容易排出較稀薄的前列腺液，而且排出數(shù)量偏多，常在0.5~6毫升左右。

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