我們從1999年10月~2002年12月,應用克拉霉素(商品名甲力,麗珠集團麗珠制藥廠提供)治療非淋菌性尿道炎120例,取得了滿意療效,現將完整資料報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組120例患者均來源于泌尿專科門診,全部系男性,年齡20~51歲,已婚102例,未婚18例,病程7天~1.5年,均有不潔性生活史,其中沙眼衣原體熒光抗體檢測陽性64例,解脲支原體培養29例,雙重感染27例。
1.2 臨床表現 所有患者均有不同程度的尿道不適和少量稀薄的分泌物,部分患者有尿道疼痛及尿道口潮紅。
2 治療方法
衣原體陽性者口服克拉霉素0.5g,每日2次,連服2周;支原體陽性者口服克拉霉素0.5g,每日2次,連服20天;雙重感染者口服克拉霉素0.5g,每日2次,連服20天。所有患者治療期間禁用其它抗生素,忌食辛、辣、刺激性食物及飲酒。治療結束后停藥1周復查判定療效并記錄副作用。
3 結果
3.1 療效判定標準 痊愈:臨床癥狀及體征消失,病原體檢查轉陰為治愈,否則為無效。
3.2 結果 衣原體感染者治愈86例,無效5例,治愈率為94.5%;支原體感染者治愈48例,無效8例,治愈率為85.7%。
3.3 副作用 服藥后訴頭昏、口苦12例,胃脘不適8例,癥狀較輕,不影響治療。
4 討論
克拉霉素是一種新型的大環內酯類抗生素,為紅霉素大內酯環上第6位的羥基被甲基取代而成。主要通過阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯結,抑制蛋白質合成而產生抗菌作用。其療效為紅霉素的7~10倍,是強力霉素的4倍。該藥對衣原體、支原體有較強的抗菌活性 [1] ,臨床報道用進口克拉霉素治療本病取得了滿意療效 [2] ,我們用國產克拉霉素治療本病,治愈率分別為94.5%和85.7%,療效與之接近,說明國產克拉霉素療效可靠,而且價格便宜,是治療非淋菌性尿道炎的有效藥物,可供臨床選用。
參考來源:《中華現代皮膚科學雜志》2004年第1卷第1期;《克拉霉素治療非淋菌性尿道炎120例療效觀察》;袁振寧 龔長根