導(dǎo)讀:勃起功能障礙通常是指男性在性欲沖動(dòng)和性交要求下陰莖不能勃起或陰莖只能勃起但不能維持足夠的硬度,以致性交時(shí)陰莖不能置入陰道或置入陰道內(nèi)旋即變軟。根據(jù)病因,勃起功能障礙可以分為精神性陽痿、血管性勃起功能障礙、神經(jīng)性勃起功能障礙、內(nèi)分泌性勃起功能障礙四大類。
勃起功能障礙通常是指男性在性欲沖動(dòng)和性交要求下陰莖不能勃起或陰莖只能勃起但不能維持足夠的硬度,以致性交時(shí)陰莖不能置入陰道或置入陰道內(nèi)旋即變軟。勃起功能障礙是指陰莖不能進(jìn)入陰道進(jìn)行性交;能夠進(jìn)入陰道進(jìn)行性交的即不稱為勃起功能障礙。國際勃起功能障礙學(xué)會(huì)對其所作的定義是:性交時(shí)陰莖不能有效地勃起致性交不滿足。勃起功能障礙是男性性功能障礙中最為常見的病癥,其發(fā)病率為10%。
(1) 精神性勃起功能障礙:
① 內(nèi)在精神性因素。妒忌親熱、厭恨婦女、性犯罪感、缺乏男性陽剛之氣。
② 人際之間的因素。如不適當(dāng)?shù)囊蕾囆裕偁幨。L期憤怒和怨恨,配偶有慢性病、生命危機(jī)等。
③ 經(jīng)驗(yàn)一行為因素:如缺乏性知識,錯(cuò)誤的性經(jīng)驗(yàn)、性行為迫切、外界旁觀等。
(2)血管性勃起功能障礙:陰莖勃起必須有3個(gè)方面的血管變化才能完成。即在神經(jīng)反射作用下動(dòng)脈主動(dòng)擴(kuò)張,海綿體血流量增加;海綿體血竇松弛、擴(kuò)張、充血;海綿體靜脈被動(dòng)受壓和主動(dòng)收縮,阻力增高;另外,還需要一個(gè)正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使陰莖勃起障礙,即血管性勃起功能障礙。
(3)神經(jīng)性勃起功能障礙:中樞及周圍神經(jīng)的病變可引起陰莖勃起的神經(jīng)反射障礙,包括顱內(nèi)疾病、脊髓損傷和脊髓疾病、周圍神經(jīng)功能障礙。
(4)內(nèi)分泌性勃起功能障礙:原發(fā)性生殖腺功能低下;繼發(fā)性生殖腺功能低下;高泌乳素血癥;甲亢、甲低等均可影響性激素的改變。