導讀:據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,中國已成為數(shù)量僅次于美國的第二大器官移植國,而在目前的器官移植中,接受腎臟移植的患者對器官的排斥最為嚴重。如何提高器官移植的成功率,合理應(yīng)用免疫抑制劑對提高器官移植效果至關(guān)重要。
免疫抑制劑的應(yīng)用是
器官移植中影響受者存活率的一個重要問題,許多患者在接受移植后死亡或產(chǎn)生并發(fā)癥,這和免疫抑制劑的使用有關(guān)。如果使用免疫制劑不足,無法充分消除受者的排異反應(yīng);如果使用過度,又會導致病人更容易被細菌和病毒感染。合理應(yīng)用免疫抑制劑對提高器官移植效果至關(guān)重要。
他克莫司(
普樂可復(fù))是從土壤真菌中提取的一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,具有較強的免疫抑制特性,其藥物強度是環(huán)胞霉素A的10-100倍,預(yù)防各種器官移植所出現(xiàn)的排斥反應(yīng)的效果優(yōu)于環(huán)孢菌素。
他克莫司(普樂可復(fù))是一強效的免疫抑制劑。本品抑制細胞毒淋巴細胞的形成,移植排斥反應(yīng)主要是由后者引起。該藥抑制T細胞活化及TH細胞依賴性的B細胞增殖,以及淋巴因子的生成如白細胞介素2,白細胞介素3及β-干擾素,以及白細胞介素-2受體的表達。
全球使用他克莫司(普樂可復(fù))的移植患者例數(shù)逐年快速增加,97年03月 約 2.2 萬, 98年12月 > 5.0 萬, 99年12月 > 6.8 萬2000年12月 > 9.3 萬,2001年12月 > 12.0萬。到2002年低,在美國和歐洲等許多國家中, 90%以上的肝臟移植患者服用普樂可復(fù), 60%以上的腎臟移植患者服用普樂可復(fù)治療,90%以上的胰腎聯(lián)合移植患者服用普樂可復(fù)。到去年底,全球已超過15萬例移植患者在使用普樂可復(fù)產(chǎn)品。
百濟藥師溫馨提醒:器官移植后對藥物的使用一定要量體裁衣,制定個體化的使用方案。如果病人有
糖尿病發(fā)病危險,就要避免給患者使用增加患糖尿病風險的藥物,如果患者有心血管病發(fā)病危險,要避免使用導致心血管病的藥物。