【其他名稱】環(huán)孢霉素A
【主要成分】環(huán)孢素
【性狀】口服液,丸劑,靜滴劑。
【功能主治】
主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng),可與腎上腺皮質(zhì)激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治療。
【用法及用量】
口服:劑量依病人情況而定,一般
器官移植前的首次量為每日每千克體重14~17.5mg,于術(shù)前4~12小時(shí)1次口服,按此劑量維持到術(shù)后1~2周,然后根據(jù)肌酐和山地明血藥濃度,每周減少5%,直到維持量為每日每千克體重5~10mg止。同時(shí)給激素輔助治療。口服液在服用前一定要用所附的吸管,以牛奶、巧克力或桔子汁等稀釋,溫度最好為25℃。打開(kāi)保護(hù)蓋后,用吸管從容器內(nèi)吸出所需山地明量(一定要準(zhǔn)確),然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中(不可用塑膠杯),藥液稀釋攪拌后,立即飲用,并再用牛奶等清洗玻璃杯后飲用,確保劑量準(zhǔn)確。用過(guò)的吸管放回原處前,一定要用清潔干毛巾擦干,不可用水或其他溶液清洗,以免造成山地明藥液混濁。 靜注法僅用于不能口服的病人,首次靜脈注射量應(yīng)在移植前4~12小時(shí),每日每千克體重5~6mg(相當(dāng)于口服量的1/3),按此劑量可持續(xù)到手術(shù)后,直到可以口服山地明為止。使用前應(yīng)以5%葡萄糖或等滲鹽水稀釋成1:20至1:100濃度,緩慢地于2~6小時(shí)內(nèi)滴完。
【不良反應(yīng)和注意】
1.腎毒性:腎小球血栓、腎小管受阻、蛋白尿、管型尿。
2.肝毒性:低蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.神經(jīng)系統(tǒng):運(yùn)動(dòng)性脊髓綜合征,小腦樣綜合征及精神紊亂、震顫、感覺(jué)異常等。
4.胃腸道:厭食、惡心、嘔吐。
5.用于骨髓移植雖無(wú)禁忌證,但有不良反應(yīng)。
6.有
高血壓、多毛癥。靜脈給藥偶可見(jiàn)胸、臉部發(fā)紅、呼吸困難、喘息及心悸等過(guò)敏反應(yīng)。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥,嚴(yán)重者靜注腎上腺素和給氧搶救。
【規(guī)格】
口服液:每毫升100mg×50ml。丸劑:25mg、100mg。靜滴劑:每毫升50mg,5ml×10。