在很多人的概念中，骨質疏松的原因就是“缺鈣”。事實上，骨質疏松的原因除缺鈣外還有許多不為人們熟知的因素。百濟藥師溫馨提醒：骨質疏松癥還與蛋白質、脂肪、維生素D等多種營養以及內分泌、年齡和性別、運動等因素有關。骨質疏松的原因很多，廣大患者切莫掉以輕心。下面由百濟藥師為你一一解讀骨質疏松的原因。

    骨質疏松的原因一：營養不均衡 

    1、鈣缺乏 
    鈣是骨骼的重要組成部分。骨質疏松的發生主要與機體鈣缺乏有關。如果飲食中鈣攝入量不足，或是腸道對鈣的吸收減少， 就會引起機體負鈣平衡。為了維持正常的血鈣水平，機體會通過增加甲狀旁腺激素分泌等促進骨質溶解，使骨骼中的鈣“遷徙”到血液中，從而導致骨質減少，即骨量丟失。這種鈣入不敷出的狀態長期延續，骨質就會變得疏松多孔而易于骨折。 

    2、膳食鈣磷比例不平衡 
    膳食鈣磷比例不平衡會影響鈣的吸收。膳食中鈣磷的適宜比例為兒童2：1或1：1，成人1：1或1：2。任何一種元素過多都會干擾另外一種元素的吸收，并增加其排泄。我國營養調查顯示，居民每日膳食中鈣含量為405.6毫克，磷為1047.6毫克，鈣磷比例為1：2.6，磷的比例偏高，這也可能是我國骨質疏松癥發生率較高的原因之一。 

    3、維生素D缺乏 
    維生素D可以促進小腸對鈣的吸收，調節血液中鈣的含量。日光中的紫外線可促進皮膚內的維生素D合成。如果人體對維生素D膳食攝入不足或缺乏日照等，就會造成體內維生素D水平過低，影響鈣的吸收。 

    4、脂肪攝入過多 
    膳食中的脂肪，特別是飽和脂肪酸攝入過多時，會與鈣結合形成不溶性皂鈣，并由糞便排出從而使結合的鈣丟失。另外，膳食中的植酸、草酸等都能和鈣結合形成不溶性鹽而影響鈣的吸收。 

    5、長期蛋白質攝入不足 
    長期蛋白質營養缺乏，可導致骨基質蛋白合成不足，新骨生成減少，若同時存在鈣缺乏，那么發生骨質疏松的風險性就會增加。 

    6、微量元素攝入不足 
    當人體內缺錳時，破骨細胞的活性便會增強，而成骨細胞的活性卻受到抑制，成長速度減慢，造成成骨障礙。臨床研究表明，骨質疏松癥患者體內錳的含量僅為正常人的1/4。鎂、鋅等攝入不足，也會對骨量的維持產生不良的影響。 

    7、內分泌失調 
    卵巢功能減退、雌激素分泌下降是婦女絕經后骨質疏松癥高發的主要原因。雌激素的減少，會加速骨量的流失，使骨密度下降。此外，腎上腺皮質功能亢進時，糖皮質激素能抑制成骨細胞活動，影響骨基質的形成，增加骨質吸收，使骨骼變得脆化。雄激素缺乏、甲狀旁腺激素分泌增加、降鈣素分泌不足、甲狀腺功能亢進和減退、垂體功能紊亂等亦可以導致骨質疏松癥。 

    8、年齡和性別影響 
    骨質疏松多見于65歲以上的老人和絕經后的婦女。一般情況下，人體90％的骨量累積在20歲前完成，10％在20～30歲之間完成，并在30歲左右達到骨峰值。在骨骼達到骨密度峰值以前，骨代謝非常旺盛，攝入的鈣會很快被吸收進入骨骼中沉淀，骨骼生成迅速，骨鈣含量高，骨骼最為強壯。骨密度峰值越高，老年后發生骨質疏松癥的機會就越少，發病年齡越遲。骨密度峰值期過后，破骨細胞相對活躍，開始出現生理性的骨量減少，骨質總量將以每年0.2% ~0.5%的速度遞減。女性絕經、男性60歲以后減少更加明顯。 

    9、運動不足 
    骨骼發育程度、骨量大小與運動密切相關。運動是刺激成骨細胞活動的重要因素。運動不足，特別是戶外運動減少，一方面將抑制成骨細胞的活性，影響骨骼的重建；另一方面接受紫外線的機會減少，會使維生素D合成降低，影響腸道對鈣的吸收，使骨質變得疏松。 

    如上所述，骨質疏松的原因很多，廣大患者在日常生活中要加以注意，避免因疏忽而致病。

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