日本的研究人員近期指出，那些對(duì)口服激素治療療效較差的青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）患兒對(duì)隔周8mg/kg的tocilizumab治療應(yīng)答良好，開始治療后不久就可以觀察到患者發(fā)熱的消退及重要實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的改善，治療18周的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

 

     共有56名JIA患者入組，均對(duì)口服激素治療應(yīng)答不良。平均年齡為8.3歲，JIA平均病程為4.5年，激素用量平均為0.51mg/kg/d。最初6周為單盲、開放性研究階段，在給予tocilizumab治療后發(fā)現(xiàn)，癥狀改善達(dá)30%、50%和70%的患者分別占91.1%、85.7%和67.9%。大部分患者的高熱癥狀在用藥后立即得到控制。白細(xì)胞增多、血小板增多、貧血、C反應(yīng)蛋白的升高及血沉等情況均于用藥后得到明顯改善。43名達(dá)到應(yīng)答標(biāo)準(zhǔn)的患者隨后自愿進(jìn)入雙盲研究階段，隨機(jī)進(jìn)入tocilizumab治療組（n=20）和安慰劑組（n=23）。在該階段，兩組中各有1人因?yàn)椴涣挤磻?yīng)而中途退出研究，未發(fā)現(xiàn)新發(fā)結(jié)核病例。

 

      研究人員指出，tocilizumab在治療JIA方面具有光明的前景，目前僅日本批準(zhǔn)了tocilizumab的上市，且卡斯?fàn)柭�氏病是唯一的治療指征�?