神經(jīng)根型
頸椎病是由于頸椎間盤退變,頸椎骨贅形成,頸椎椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn),慢性損傷刺激或壓迫了頸神經(jīng)根等組織而發(fā)生的一種臨床綜合癥候群。它是頸椎病中發(fā)病率最高的一型,多好發(fā)于中老年人,以40—6o歲的人群為多見,其臨床癥狀多以頸、肩、臂、手的疼痛與麻木為主,或伴有頸部活動受限及患側(cè)肢體活動受限。其急性期癥狀重,疼痛劇烈,嚴重影響患者的生活和工作。目前臨床治療神經(jīng)根型頸椎病的藥物很多,但對其急性期的治療僅限于常規(guī)的脫水療法,即甘露醇加地塞米松,雖能有效地緩解癥狀,但類固醇引起的一系列不良反應(yīng),愈來愈引起臨床重視。自2003年12月至2006年5月,我們采用頸痛片配合西藥聯(lián)合治療與單純應(yīng)用西藥治療作對照,進行了開放試驗有效對照臨床比較觀察以評價頸痛片治療神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作的療效。報告如下。
神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作后,神經(jīng)根受壓引起局部缺血、缺氧、水腫滲出,產(chǎn)生慢性炎癥,周圍軟組織粘連,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。這種炎性物質(zhì)對神經(jīng)根造成的損害,可能比單純的機械性壓迫更重要。這就是頸椎病發(fā)病的“炎癥病因說”。治療上目前西醫(yī)常常通過給予甘露醇靜脈點滴對抗神經(jīng)根水腫,給予地塞米松抑制局部炎癥反應(yīng),同時給以口服非甾體類抗炎藥(NSAIDS)抗炎止痛,在臨床上往往也能取到一定的效果。但是由于激素的巨大副作用以及停藥反跳反應(yīng)均限制了該方法的應(yīng)用。而且這種方法并不能從根本上解決神經(jīng)根受壓缺血、缺氧的病理變化。頸痛片是依據(jù)神經(jīng)根型頸椎病的病理改變組方的,方中三七、川芎為君藥,活血化瘀,行氣止痛;且三七活血化瘀止痛為骨傷要藥,文獻記載,三七能化骨縫中之瘀血,托骨中之邪外出,瘀阻既通,痹痛自除,所謂“通則不痛”,痹通則筋脈得養(yǎng),氣血以和,麻木得除。延胡索、威靈仙、羌活能增強三七、川芎活血行氣之功,兼祛風寒濕邪外出,是為臣藥。白芍為佐藥,養(yǎng)血柔陰,能濡養(yǎng)筋脈,緩解麻木疼痛之癥,亦可防辛燥太過傷陰。葛根能解除肌肉痙攣,引諸藥達病所而為使藥。諸藥合用能起活血化瘀、行氣止痛之效,故能祛除神經(jīng)根型頸椎病之頸、肩疼痛、麻木等癥。頸痛片能改善神經(jīng)根周圍的微循環(huán),消除炎癥性介質(zhì),緩解神經(jīng)根充血、水腫、炎癥反應(yīng),解除代謝產(chǎn)物瘀積,能促進局部組織的血液循環(huán)和淋巴回流,增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和吞噬細胞功能,有利于神經(jīng)根炎癥、水腫的控制和消散。
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明仁牌頸痛片的效果之榮譽介紹
明仁牌頸痛片是國內(nèi)首個專業(yè)治療神經(jīng)根型頸椎病的國家級新藥,國家專利產(chǎn)品,2006年榮獲全國商業(yè)科技進步二等獎;2009年2月頸痛顆粒/片被山東省科技廳認定為山東省自主創(chuàng)新產(chǎn)品,并列入《2008年山東省自主創(chuàng)新產(chǎn)品目錄》;2009年4月頸痛片獲得國家科技部、環(huán)境保護部、商務(wù)部、國家質(zhì)量檢驗檢疫總局聯(lián)合評定并頒發(fā)的“國家重點新產(chǎn)品”證書。
本觀察結(jié)果表明,中西藥聯(lián)合應(yīng)用,可有效控制神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作的癥狀,且可產(chǎn)生一加一大于二的效果。通過臨床觀察認為,中西藥聯(lián)合應(yīng)用是治療神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作的理想方法。