藥物的使用要按照要求，很多人不按照要求用藥，這是不對的，對疾病的治療有壞處。強克的通用名是注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，強克適用于中度及重度強直性脊柱炎患者。那么，強克說明書上介紹的注意事項有什么？

　　強克說明書上介紹的注意事項有什么？

　　強克應在醫生指導下使用。成人推薦劑量每次50mg，皮下注射，每周一次。注射前每瓶用1毫升滅菌注射用水溶解。注意事項有：1.有反復發作感染史或患有易導致感染的潛在疾病時，應慎用強克；在使用強克時，如患者出現上呼吸道感染或有其他明顯感染傾向時，應暫停使用強克，并及時到醫院就診，由醫生根據具體情況指導治療。2.當發生嚴重感染如糖尿病繼發感染、結核桿菌感染等時，患者應停止使用強克。3.在使用強克時，如發生過敏反應或嚴重過敏反應，應立即停止使用強克，并給予相應治療。4.雖然沒有數據證明強克對心臟有損害，但心衰患者需使用強克時，應極為慎重。5.由于TNF可調節炎癥和細胞免疫反應，使用強克治療時，可能會影響機體抵抗感染和惡性腫瘤的防御機能，6.患者在使用強克治療時，可同時接種疫苗，但不能接種活疫苗。目前尚無使用強克的患者在接種活疫苗后造成傳播感染的數據。

　　強克為無菌白色凍干粉針劑。每瓶含重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白25毫克，甘露醇40毫克，蔗糖10毫克，三羥甲基氨基甲烷1.2毫克。用1毫升滅菌注射用水溶解。重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白是一個二聚體的融合蛋白，包含人75KDa腫瘤壞死因子受體（TNFR）（p75）的細胞膜外配體結合部分與人IgG1的Fc片段，包含934個氨基酸，表觀分子量約為150K道爾頓（KDa）。

　　TNF是機體自然產生的一種細胞因子，參與正常的炎癥和免疫反應。在強直性脊柱炎關節病變的炎癥反應中，TNF起著重要的作用。TNF存在55KDa蛋白（p55）和75KDa蛋白（p75）兩類受體，它們均以單體的形式存在于細胞表面。TNF的生物學活性取決于它與細胞表面兩類受體分子的結合。重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白的作用機制是競爭性地與TNF結合，阻止TNF與細胞表面TNF受體的結合，抑制TNF的生物學活性。

　　風濕免疫科藥師溫馨提醒：強克常見的不良反應包括注射部位反應和上呼吸道感染。注射部位反應表現為注射部位輕度到中度的紅腫、疼痛、搔癢和腫脹等，一般不需停藥。有任何的疑問，歡迎撥打康德樂大藥房全國服務熱線：400-101-6868進行咨詢，康德樂大藥房專業的藥師免費為你服務。

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