強直性脊柱炎病因有哪些呢？什么樣的情況下才知道自己是不是患有強直性脊柱炎？強直性脊柱炎病因是很多患者經常問到的問題，由于強直性脊柱炎屬于世界性的疑難雜病，其致病原因尚未十分明確。強直性脊柱炎發作時感覺就像古埃及的木乃伊，肌肉會伴隨不同程度的僵硬，那強直性脊柱炎病因究竟是什么呢？如何預防？ 

    什么是強直性脊柱炎？ 

    強直性脊柱炎屬于風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病中的一種。研究表明，強直性脊柱炎病因尚不明確，是以脊柱為主要病變的慢性疾病，病變主要累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰、行走活動受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變，也有自身免疫功能的紊亂，所以又屬自身免疫性疾病。 

    在強直性脊柱炎早期，癥狀的個體差異很大。通常，癥狀在幾個月內緩慢顯現。但是也有突然發作的。脊柱及四肢大關節肌肉疼痛、痙攣。強直性脊柱炎癥狀首次出現時會帶來疲勞、肌肉痙攣和睡眠質量差，這使得平日里簡單的活動變得困難和令人筋疲力盡。常見的強直性脊柱炎主要是人體的中軸關節即脊柱存在炎癥，同時伴隨不同程度的僵硬。那么到底強直性脊柱炎病是什么？為什么因會讓我們得這種木乃伊一樣的病呢？ 

    強直性脊柱炎病因分析 

    通過臨床總結，強直性脊柱炎病因主要有以下幾點： 

    一、遺傳因素 

    強直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫學家的重視，1964年Kellgren在對強直性脊柱炎家族的普查時發現，該病患者家屬中的平均患病率為4%，而全國人口平均患病率僅為0.1%，兩者之間發病率竟相差40倍，說明家族遺傳性確與強直性脊柱炎的發病有關。 

    二、感染因素 

    ①與腸道感染有關。對強直性脊柱炎病人進行大便細菌培養，結果顯示，肺炎克雷白桿菌陽性率達79%，而在正常人群中為30%，說明肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高于正常人。另外還發現強直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高，陽性率為43.3%，而正常人陽性率為4.4%，說明強直性脊柱炎與腸道感染有關。近年來柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎療效較好，也進一步支持腸道感染與強直性脊柱炎有一定關系的觀點。 

    ②與泌尿生殖系統感染有關。據資料統計，發現部分男性病人有關列腺炎、精囊炎，因此認為泌尿生殖系統感染是本病重要的誘發因素。感染通過淋巴系統從前列腺、精囊等途徑擴散到骶髂關節、骨盆，然后再擴散進入體循環而引起系統性癥狀和周圍關節、肌腱與葡萄膜等而引起病變。 

    ③結核感染和局部感染等。 

    三、環境因素 

    在流行病學調查中發現，潮濕與寒冷的生活環境對強直性脊柱炎的發病有重要作用，風、寒、濕的環境可作為激發條件促使發病。 

    四、分娩因素 

    強直性脊柱炎發病高峰在15～29歲之間，正處于育齡期。研究表明，女性在妊娠期間發生強直性脊柱炎者占7－8％，其中多數在妊娠的4～6個月，另有12－15％出現在產后。Ostensen等對歐美人群進行的問卷調查研究顯示，強直性脊柱炎患者在妊娠期間病情穩定、改善和惡化的比例無差別，有外周關節炎病史和生育女嬰者病情緩解比例較大，妊娠期間發病者所占比例為21%，且生育頭胎者發病風險增高。然而，這并不能說明妊娠和分娩是強直性脊柱炎的誘發因素，因為20到30歲期間是女性生殖力最強的時期，任何疾病在此階段的發生與妊娠的關系都可能是偶然的。 

    五、外傷因素 

    在對特殊人群的調查中發現，固定的工作姿勢及刻板式局部訓練可誘發本病，我們在臨床中發現部分病人是在外傷后發病的。 

    六、代謝障礙 

    強直性脊柱炎有多種代謝障礙和微量的元素抗衡。患者骨代謝指標的研究表明,AS患者骨代謝表現為骨吸收增加.AS患者骨吸收受ESR、CRP、BASDAI、性別、病程的影響,影響最大的是BASDAI.另外還具有鉛、鋅等等元素不足，血尿酸偏高。 

    七、其他因素：過勞因素、內分泌、變態反應等。 

    百濟藥師溫馨提醒：強直性脊柱炎病因是在遺傳基礎上，再加上述諸因素的影響而發病。因此，有強直性脊柱炎家族史的人應在日常生活中多加注意，如避免腸道、泌尿系感染，避免在潮濕陰冷的地方居住等等。一旦出現背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，應及時到醫院拍骶髂關節正位X光片。確診后應及時就診、及時治療。

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