治療乙肝疾病的拉米夫定片用藥要注意什么？得了乙肝疾病后，患者一定要注意不要有心理負(fù)擔(dān)，要樂(lè)觀積極的面對(duì)疾病，保持心情的愉悅，這樣對(duì)于乙肝疾病的治療是有益處的。患者可以服用拉米夫定片等藥物來(lái)治療疾病。康德樂(lè)大藥房專(zhuān)注于處方藥，處方藥藥房網(wǎng)藥師為您解答：

　　治療乙肝疾病的拉米夫定片用藥要注意什么？

　　拉米夫定片注意事項(xiàng)：應(yīng)提醒病人注意，拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不能自行停藥，并需在治療中進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。至少應(yīng)每3個(gè)月測(cè)一次ALT水平，每6個(gè)月測(cè)一次HBVDNA和HBeAg。HBsAg陽(yáng)性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和/或HBVDNA陽(yáng)性，也不宜開(kāi)始拉米夫定治療，應(yīng)定期隨訪觀察，根據(jù)病情變化而再考慮。隨拉米夫定治療時(shí)間的延長(zhǎng)，在部分病人中可檢測(cè)到乙型肝炎病毒的YMDD變異株，這種變異株對(duì)拉米夫定的敏感性下降）。如果病人的臨床情況穩(wěn)定，HBVDNA和ALT水平仍低于治療前，可繼續(xù)治療并密切觀察。有少數(shù)病人在出現(xiàn)YMDD變異后，由于拉米夫定的作用降低，可表現(xiàn)為肝炎復(fù)發(fā)，可出現(xiàn)HBVDNA和ALT水平回升到治療前水平或以上。

　　一些有YMDD變異的病人，特別是在已伴有肝功能失代償或肝硬化的病人，有罕見(jiàn)報(bào)告病情進(jìn)展導(dǎo)致嚴(yán)重后果甚至極個(gè)別病例死亡，由于在這種情況下停用拉米夫定也可能導(dǎo)致病情進(jìn)展，因此對(duì)于在使用拉米夫定治療過(guò)程中出現(xiàn)肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜隨意停用拉米夫定。所以，如果疑及出現(xiàn)了YMDD變異，應(yīng)加強(qiáng)臨床和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)可能有助于做出治療決策。到目前為止，尚無(wú)拉米夫定治療乙型肝炎合并丁型肝炎或丙型肝炎的長(zhǎng)期療效資料。拉米夫定治療HBeAg陰性的病人，或同時(shí)接受免疫抑制劑治療，包括腫瘤化療的病人的資料有限。如果HBeAg陽(yáng)性的病人在血清轉(zhuǎn)換前停用賀甘定，或者因治療效果不佳而停用藥者，一些病人有可能出現(xiàn)肝炎加重，主要表現(xiàn)為HBVDNA重新出現(xiàn)及血清ALT升高。如果停止拉米夫定治療，應(yīng)對(duì)病人的臨床情況和血清肝功能指標(biāo)（ALT和膽紅素水平）進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)至少4個(gè)月，之后根據(jù)臨床需要進(jìn)行隨訪。

　　康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提示：肝病患者在飲食上一定要注意維持酸堿平衡，而要注意飲食的干凈，不要病從口入。有喝酒習(xí)慣的患者一定要戒酒，而且要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，注意平衡飲食，全面平衡膳食，葷素搭配。購(gòu)買(mǎi)正品處方藥選擇康德樂(lè)大藥房，如果您還有相關(guān)疑問(wèn)，請(qǐng)撥打康德樂(lè)網(wǎng)上藥店咨詢(xún)熱線400-101-6868!

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