切記！素比伏藥量不可私自增加

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2012/9/25 10:12:00

導(dǎo)讀：素比伏是諾華制藥公司生產(chǎn)的一種抗乙肝病毒左旋核苷類似物－－替比夫定，它通過抑制乙肝病毒在肝細(xì)胞中的復(fù)制和感染新的肝細(xì)胞而發(fā)揮作用。素比伏用于治療成人慢性乙型肝炎。

素比伏（替比夫定）用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。本適應(yīng)癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學(xué)、血清學(xué)、生化和組織學(xué)應(yīng)答的結(jié)果。本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ATL或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?span lang="EN-US">

轉(zhuǎn)氨酶異常，HBV DNA陽性的成年慢性乙型肝炎病人均可使用素比伏治療。但需要注意的是：

1．素比伏最好用于沒有用過拉米夫定治療的病人，因為該藥與拉米夫定有交叉耐藥性，對拉米夫定耐藥的病人最好不要選擇替比夫定治療；

2．素比伏與阿德福韋無交叉耐藥性，只用過阿德福韋酯治療，效果不好或耐藥的患者可以改用替比夫定治療；

3．替比夫定耐藥后也不要選擇拉米夫定治療，但可以選擇阿德福韋酯治療；如果改用恩替卡韋治療，是否增加劑量尚無臨床經(jīng)驗。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。成人和青少年（>=16歲）本品的推薦劑量為每日1次，每次600mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。腎功能損傷且肌酐清除率≥50 mL/min患者，按照推薦劑量和用法服用即可；腎功能損傷且肌酐清除率<50mL/min患者包括進行血液透析終末期腎病(ESRD)患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整劑量和用法。終末期腎病(ESRD)患者服用本品應(yīng)在血液透析完后進行。肝功能損傷患者，無需改變推薦劑量和用法。服用本品期間，應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每6個月1次。