導(dǎo)讀:眾所周知,慢性乙型肝炎是一種慢性疾病,需要經(jīng)過長時(shí)間的治療。慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療,其中抗病毒治療是關(guān)鍵,只要有適應(yīng)證,且條件允許,就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。乙肝的治療需要多長時(shí)間?
從臨床情況來看,由于乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)的繁殖與復(fù)制能逃避藥物對(duì)它的直接殺傷,因而抑制病毒復(fù)制,控制乙肝病的發(fā)展需要一定的時(shí)間。而對(duì)于慢性乙肝病人來說,其發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜,既有乙型肝炎病毒的持續(xù)存在,又有機(jī)體免疫功能失調(diào);既有肝細(xì)胞的炎癥、壞死,又有肝纖維組織增生、微循環(huán)淤滯、肝血竇毛細(xì)血管化、肝臟缺血缺氧及障礙;既有肝臟本身病變,還有肝外病變。每個(gè)病人既有共同特點(diǎn),又有個(gè)體的特征。因此,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病程與病情的不同階段及個(gè)體特性,聯(lián)合用藥,選用有效的抗病毒藥物以及免疫治療的治療方法。也就是說,治療乙肝是有一個(gè)很長的過程需要走的。
慢性肝炎急性發(fā)作時(shí),因臨床癥狀較明顯,肝功能損害較嚴(yán)重,往往需要住院治療。但當(dāng)病情穩(wěn)定,肝功能基本恢復(fù)正常,臨床癥狀明顯改善,被醫(yī)學(xué)認(rèn)為已臨床治愈,病人便可出院療養(yǎng)。乙肝治療需要經(jīng)過“抗病毒治療、免疫治療、抗纖維化治療”三個(gè)方面。一般需要半年以上的治療時(shí)間。乙型肝炎病人的肝功能恢復(fù)正常后,需3~6個(gè)月復(fù)查一次肝功能和乙肝 “兩對(duì)半”。50歲以上或有并發(fā)癥的慢性肝炎、肝硬化腹水病人,除1~3個(gè)月復(fù)查一次肝功能外,3~6個(gè)月還要做一次病毒指標(biāo)檢查,每年至少做一次甲胎球蛋白和肝臟B超檢查等,所以說乙肝治療是一個(gè)緩慢的過程,需要患者極大的耐心。
對(duì)于性乙型肝炎的治療方法:抗病毒是乙肝治療的關(guān)鍵。慢性乙型肝炎的治療方法中,一旦出現(xiàn)適應(yīng)癥且條件允許,就必須進(jìn)行抗病毒治療。 2010年最新出版的《中國慢性乙型肝炎防治指南》指出,HBV DNA水平超過10的四次方拷貝/ml和(或)血清ALT水平超過正常值上限的乙肝患者都需要進(jìn)行抗病毒治療。此外,在慢性乙型肝炎的治療方法中明確表示,肝活檢顯示中度至重度活動(dòng)性炎癥、壞死和(或)肝纖維化的患者,也應(yīng)該立即開始抗病毒治療。減少肝硬化、肝癌,延長生命,提高生活品質(zhì)是乙肝治療的終極目標(biāo)。