為評估肝蘇顆粒、天晴甘美聯(lián)合治療慢性乙肝的療效與安全性，山東省即墨市人民醫(yī)院鄭仕君、時玉英、肖飛霞等人將160例患者隨機分為治療組(80例)與對照組(80例)，治療組聯(lián)合應用肝蘇顆粒、天晴甘美對照組應用天晴甘美，觀察兩組治療前后臨床癥狀、體征及肝功能指標的變化。結(jié)果顯示，兩組均能改善患者的臨床癥狀、體征及肝功能，且治療組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01)。 

    由此可知，肝蘇顆粒、天晴甘美治療慢性乙肝療效較好，且聯(lián)合應用療效更佳，無明顯不良反應。 

    肝蘇顆粒，四川古藺肝蘇藥業(yè)有限公司榮譽出品，功能主治“降酶，保肝，退黃，健脾”，臨床上廣泛用于慢性活動性肝炎、乙型肝炎(慢性乙肝)，也可用于急性病毒性肝炎。現(xiàn)代試驗研究表明，肝蘇顆粒對CC14造成大鼠肝損傷的影響：肝蘇顆粒4.4g／kg對大鼠CC14肝損傷有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，對CC14中毒小鼠也有一定的保護作用。其作用機制就是通過增加PGE2的產(chǎn)生，抑制INF－α的大量分泌，使肝細胞損傷明顯減輕。同時，肝蘇顆粒對大鼠膽汁分泌的影響，肝蘇顆粒4.4g／kg十二指腸給藥后30min能非常明顯增加膽汁的分泌量，且作用強度大于陽性對照組去氧膽酸鈉。 

    此外，肝蘇顆粒浸膏粉抗鴨乙型肝炎病毒的實驗研究表明肝蘇顆粒浸骨粉體內(nèi)抗鴨乙型肝炎病毒的作用明顯。即采用重慶麻鴨乙型肝炎動物模型，用肝蘇顆粒口服治療4周，停藥觀察1周，檢測用藥前后血清中的DHBVDNA，DHBsAg及血清轉(zhuǎn)氨酶，肝組織HE染色病理。結(jié)果顯示，肝蘇各劑量組用藥后能使血清中DHBVDNA滴度總體水平顯著降低或極顯著降低（P＜0.05或P<0.01）。停藥1周后，小劑量組血清DHBVDNA有明顯回升，而大劑量組病毒DNA無明顯“反跳”，用藥前后血清DHBsAg的A值（490mm）的變化與DNA滴度改變相似。由此可知，肝蘇顆粒在體內(nèi)有抗病毒作用，且抗病毒效果與藥物劑量大小有一定的關(guān)系，若要達到較滿意的抗病毒效果應大劑量長期服藥。 

    (本文節(jié)選自鄭仕君、時玉英、肖飛霞等人，《天晴甘美、肝蘇顆粒聯(lián)合治療慢性乙型肝炎臨床觀察》)

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