瞿瑤教授-過量服用保肝藥增加肝臟負擔

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2007/3/20 15:22:00

近日，2005上海肝健康義務檢查月活動落下帷幕。在活動的閉幕式暨最后一次專家專題演講會上，長征醫院瞿瑤教授、虹橋醫院許學強副教授再度受到眾多肝病問題的“圍攻”。綜合來看，大家現在極度關注三大問題。

　　問題一：甲肝病人是否會成為感染乙肝的高危人群？一些經常胃疼的人甚至擔心，會不會是胃出血的前兆。

　　許學強：甲肝病毒和乙肝病毒從根本上看是兩種毫不相干的病毒，從分子式和病毒組織結構上分析，這兩種病毒間不存在互相轉化的可能性。一般情況下，甲肝屬急性病，能夠徹底治愈。當然，甲肝病人在病愈前免疫力低下時，如果不注意衛生，也是有可能重復感染上乙肝病毒的，而乙肝病人也有可能重疊感染甲肝病毒，但這種重疊感染沒有證據證明可以互相成為對方的致病高危原因。在各類肝炎病毒中，目前已知僅丁肝病毒是寄生在乙肝病毒上，系乙肝病毒株的變異體。

　　問題二：治乙肝最重要是降低轉氨酶？

　　瞿瑤：血清中的轉氨酶是肝功能的重要指標，所以很多人非常關注轉氨酶指標，降之則喜，反之則憂。這是很片面的。轉氨酶是細胞中的一種催化劑，在肝細胞中的含量最高，而在血液中的含量則非常低。當肝臟受到損傷時，轉氨酶就會從肝細胞中跑出來進入血液，血液化驗就可體現出來，但只能靈敏地反映肝臟是否受到了傷害，并不能反映傷害的具體原因，而引起肝細胞損傷的原因很多，病毒感染只是其中的一個方面。在沒有查清原因的情況下，單純使用降酶的藥物有可能掩蓋疾病的真相。所以，眼睛只盯在轉氨酶上是有害無益的。

　　問題三：保肝藥吃得越多，對肝臟保護力越強？

　　許學強：任何藥物都需要肝臟代謝和降解，用太多的保肝藥只會增加肝臟的負擔，有時甚至還會誘發藥物性肝炎。肝臟病用藥是有嚴格的臨床指征的，適合別人的藥不一定適合你用。因此一定要和醫生密切配合，任何不遵醫囑的用藥都是極其危險的。

分享到：