丙肝病毒感染臨床表現隱匿，發(fā)現時已有較嚴重的纖維化或肝硬化。然而肝纖維化其病變有一定的可逆性，如能早期、及時的診斷和治療，阻斷其病理進展，則可望防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。丁淑芬等人采用復方鱉甲軟肝片治療36例慢性丙型肝炎患者，臨床觀察到肝臟的炎癥反應減輕，對延緩肝纖維化進展有明顯作用。

    36例慢性丙型肝炎患者，其中男24例，女12例，年齡22～69歲，平均37歲。診斷參照2000年9月第10次全國病毒性肝炎與肝病學術會議診斷標準。入院后給予患者口服復方鱉甲軟肝片(內蒙古福瑞中蒙藥科技股份有限公司生產)4片／次，3次／天，療程均為6個月。治療期間患者均未服用其它藥物。用藥前后檢查肝功能，肝纖維化指標。

    結果顯示：復方鱉甲軟肝片治療慢性丙型肝炎24周后，患者谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)及總膽紅素(TBi)有所下降，血清透明質酸酶(HA)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、Ⅳ型酸原(CⅣ)及層黏連蛋白(LN)明顯下降。 

    本試驗結果表明：復方鱉甲軟肝片治療慢性丙型肝炎24周后，患者ALT、AST、TBi有所下降，血清HA、PCⅢ、CⅣ、LN明顯下降，提示復方鱉甲軟肝片在治療慢性丙型肝炎，改善肝臟炎癥及肝纖維化方面有良好作用，是目前治療慢性丙型肝炎及抗肝纖維化較為理想的藥物，如在抗病毒藥物的基礎上長期應用復方鱉甲軟肝片，可能取得更好的效果。

    復方鱉甲軟肝片是由鱉甲、赤芍、三七、黨參、紫河車、板藍根等組成，其中鱉甲可軟堅散結、現代醫(yī)學認為其通過抑制纖維增生刺激因子，抑制枯否細胞旁分泌和肝星狀細胞(HSC)自分泌激活HSC的途徑，抑制活化的枯否細胞及HSC的血管內皮和生長兇子，達到抗肝纖維化的目的；赤芍、三七可活血、去瘀通絡；板藍根清熱解毒；黨參益氣健脾；紫河車補氣養(yǎng)血。

    復方鱉甲軟肝片具有明顯抑制肝星狀細胞活化增殖和轉化的功能，同時還可以促進過度沉積的細胞外基質的降解和吸收，達到阻止慢性肝病肝纖維化的發(fā)生和進展的作用。

來源：《南通大學學報：醫(yī)學版》2010年 第5期 作者：丁淑芬

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