導讀：脂肪肝的臨床表現多樣，病人多無自覺癥狀，而多數患者較胖，故更難發現輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹脹滿隱痛等感覺。臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數病人可出現脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。

　　脂肪肝的臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，易被忽視。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。相信多數人對脂肪肝不陌生，特別是肥胖及長期飲酒的人。

　　如果你經常失眠、惡心等不適癥狀，那就要小心是否得了脂肪肝了。警惕脂肪肝出現的七大癥狀，如果出現這些癥狀，請盡快就醫。

　　1、食欲不振——食欲不振是脂肪肝常見的癥狀之一，如果長時間食欲不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應考慮到脂肪肝的可能。

　　2、惡心、嘔吐、腹脹——輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。惡心的癥狀常常單獨出現。

　　3、疲倦乏力——中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲勞的表現。

　　4、蜘蛛痣——它是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經常出現在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數厘米以上。檢查時用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網”即可褪色，去除壓力后又會出現。最常見于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

　　5、維生素缺乏癥——脂肪肝時由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏，那么人就易出現多種維生素缺乏癥。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

　　6、內分泌失調——重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發育、睪丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經過多、閉經，病人體重減輕或增加等表現。

　　7、黃疸——黃疸是由于體內膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。脂肪肝時黃疸類型常為肝細胞性，該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。少數脂肪肝病人會出現輕度黃疸，在肝內脂肪被清除后黃疸即消退。

　　脂肪肝是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無癥狀，重者病情兇猛。由于患者轉氨酶常有持續或反復升高，又有肝臟腫大，易誤診為肝炎，應特別注意鑒別。B超CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴于肝穿活檢。

　　百濟藥師溫馨提醒，每日三餐膳食要調配合理，做到粗細搭配營養平衡，足量的蛋白質能清除肝內脂肪。脂肪肝并不是肥胖者才會有的，如今減肥流行，很多愛美人士因減肥減除脂肪肝也常見報導，因此，對待脂肪肝癥狀要慎重。

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