肥胖是脂肪肝最常見(jiàn)的病因之一。攝入過(guò)多的脂肪和甜食，缺乏體力活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，是引起肥胖最直接的原因。有數(shù)據(jù)表明，肥胖程度越重，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，脂肪肝的檢出率就越高，病變也越明顯。因此，形成良好的飲食習(xí)慣，矯正不良行為,減輕體重對(duì)肥胖性脂肪肝的防治具有極其重要的意義。

 

　　肥胖性脂肪肝的飲食要點(diǎn)：加強(qiáng)飲食管理，嚴(yán)格控制總熱量攝入，減少脂肪、膽固醇和單糖、雙糖食物的攝入，保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白，增加膳食纖維和維生素的攝入量，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

 

 

　　輕度肥胖者首選持續(xù)低熱量的減食療法，即不間斷使用低熱量食品直至體重降至正常。一般每日每公斤體重給于熱量20～25千卡，每日1200～1800千卡，并需長(zhǎng)期堅(jiān)持。重度肥胖者最好采用低熱量飲食治療，即每日進(jìn)食總熱量控制在1200千卡之內(nèi)，體重下降以每周500克為好。

 

 

　　碳水化合物的攝入應(yīng)該占總熱量的50%左右為宜，主要應(yīng)由稻谷、蔬菜、水果等多糖提供，盡量少食富含單、雙糖的食品，如高糖糕點(diǎn)、飲料、糖果、冰淇淋等。可適當(dāng)添加一些如甜葉菊甙、阿斯巴甜等甜味劑，其優(yōu)點(diǎn)是甜度高、無(wú)毒、低熱能，既可改善口味，又不至于引起體重增加。

 

 

　　脂肪具有較高的熱能。1克脂肪能產(chǎn)生9千卡的熱量，是蛋白質(zhì)和糖類(lèi)的2倍之多。豆油、花生油、葵花籽油等植物油雖然富含不飽和脂肪酸，但其熱量較高，多食可引起體重增加，所以在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)控制用量。豬油、羊油、牛油、黃油、奶油、椰子油因?yàn)楦缓�飽和脂肪酸，膽固醇水平較高，應(yīng)極力限制。鰻魚(yú)、鳊魚(yú)、鯧魚(yú)、豬瘦肉、牛瘦肉等可放心使用。雞蛋的蛋黃含有較多的膽固醇，所以每周2～4個(gè)為宜。一般而言，獸肉的膽固醇高于禽類(lèi)，肥肉高于瘦肉，貝殼類(lèi)和軟體類(lèi)高于一般魚(yú)類(lèi)，蛋黃、魚(yú)子、蟹黃及動(dòng)物內(nèi)臟的膽固醇較高。

 

 

　　蛋白質(zhì)攝入不足可加劇肝內(nèi)脂肪沉積。一般每日每公斤體重需要1.5～2.0克。主要包括肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、及豆制品類(lèi)。不同食物中蛋白質(zhì)的含量和質(zhì)量有差異。因此，必須在攝入時(shí)注意不同蛋白質(zhì)互相搭配，提高生理價(jià)值。豆類(lèi)、豆制品、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、牛奶、雞蛋清、兔肉等都是脂肪肝患者的理想選擇。

 

 

　　肥胖性脂肪肝患者由于限制了食物的攝入量，常常會(huì)產(chǎn)生饑餓感。飲食中保證足夠的纖維素可延緩胃的排空，增加飽腹感，有利于減輕餐后血糖增高、降低血脂、防止便秘。每日可攝入纖維素40～60克。富含膳食纖維的食物有玉米麩、糙米、豆類(lèi)、香菇、魔芋、海帶、木耳等。

 

 

　　低熱量飲食療法必須保證營(yíng)養(yǎng)素的均衡，防止?fàn)I養(yǎng)不良。所以應(yīng)適當(dāng)多進(jìn)食維生素豐富的的蔬菜和水果。但是由于水果的含糖量較高，故應(yīng)選擇蘋(píng)果、梨、櫻桃、柚子等含糖量較低的水果，并放在兩餐之間饑餓時(shí)進(jìn)食。必須將水果的熱量計(jì)算在每日的總熱量之內(nèi)。蘿卜、番茄、黃瓜因熱量低、維生素含量豐富可作為饑餓時(shí)的“點(diǎn)心”。

 

 

　　要減輕體重除了加強(qiáng)飲食控制以外，矯正不良的行為習(xí)慣更為重要。做到以下的方面，養(yǎng)成良好的習(xí)慣對(duì)于控制體重會(huì)起到事半功倍的作用。

 

1.空腹時(shí)去采購(gòu)食品容易受食欲的支配而購(gòu)買(mǎi)過(guò)多的食品，因此要養(yǎng)成飯后購(gòu)物的習(xí)慣。

 

2.購(gòu)買(mǎi)食物要有計(jì)劃事先擬好購(gòu)物單購(gòu)買(mǎi)食物，以免一時(shí)沖動(dòng)。

 

3.避免購(gòu)買(mǎi)方便面、元宵等速成食品，而應(yīng)選擇烹調(diào)費(fèi)時(shí)費(fèi)力的食品。

 

4.糖果、點(diǎn)心、水果等食品要存放在不易看到和不易取拿的地方。

 

5.以低熱量食品取代高熱量食品，當(dāng)“吃”的欲望十分強(qiáng)烈時(shí)，可以黃瓜、西紅柿等減肥食品來(lái)替代或通過(guò)打電話、看減肥錄像或書(shū)籍等取代飲食活動(dòng)。

 

6.不要用大碗盛飯菜，而且每次盛的量要少。

 

7.進(jìn)食速度要放慢，每餐時(shí)間最好控制在20～30分鐘。

 

8.要專(zhuān)心吃飯，避免在緊張、焦慮等情緒激動(dòng)時(shí)進(jìn)食，吃飯時(shí)不要看電視、聽(tīng)音樂(lè)，以免在無(wú)意中進(jìn)食過(guò)多。

 

9.用餐要定時(shí)，避免過(guò)飽，每餐7～8成飽最好，不要因怕浪費(fèi)而包干每餐剩食。

 

10.不要貪吃零食。薯片、糕點(diǎn)、糖果、水果、膨化類(lèi)食品一般含有較多的脂肪和單糖，多吃會(huì)發(fā)胖。

 

11.不要用飲料替代白開(kāi)水。各種牛奶、飲料都含有不同程度的湯、鹽、蛋白質(zhì)，多喝會(huì)增加熱量。提倡多喝白開(kāi)水、礦泉水及淡的綠茶、菊花茶等。每日2000～2700毫升，少量多次給予，使胃有一定的充盈感，從而降低食欲，減少進(jìn)食量。

 

11.晚餐不要吃得過(guò)飽、過(guò)晚。晚上體力活動(dòng)減少，人體的新陳代謝轉(zhuǎn)向低潮。晚餐吃的過(guò)飽或者進(jìn)餐時(shí)間過(guò)晚會(huì)促使脂肪積蓄，加速體重的增加。

 

12.加強(qiáng)飲食管理，改變不良的生活方式，有益于健康。減少體重是循序漸進(jìn)的過(guò)程，要有足夠的耐心和信心，堅(jiān)持將有利于肥胖性脂肪肝的消退。所以，請(qǐng)持之以恒。