鵝去氧膽酸膠囊為治療膽囊結石病提供了新思路

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/1/10 1:19:00

鵝去氧膽酸膠囊，已成為公認的治療膽囊結石病的有效藥物之一。傳統治療膽囊結石病的非手術方法，包括溶石、排石、體外沖擊波碎石和內鏡取石。臨床實踐表明，膽囊結石病的病變位于膽囊，單純利用上述非手術療法，不能治愈膽囊本身的病變，遠期膽結石復發是不可避免的。而鵝去氧膽酸膠囊，為治療膽囊結石病提供了新思路。

　　除傳統非手術方法外，治療膽囊結石病可使用溶石治療法。鵝去氧膽酸(鵝脫氧膽酸) 是溶石治療的主要藥物。鵝去氧膽酸(鵝脫氧膽酸)(chenodeoxycholic acid，CDCA)是由牛膽汁加工提取而得，其結構與人肝臟生理合成者相同。以膠囊制劑口服，每天250～1000mg，吸收率達80%～90%。吸收后轉運至肝臟，在肝臟與甘氨酸和牛黃酸結合，隨膽汁分泌至膽道。鵝去氧膽酸的作用機制可以歸納為4點：
　　①通過抑制肝臟HMG-COA(hepatic hydroxymethyl glutaryl，coenzyme A)限制膽固醇的生物合成；
　　②減少腸道膽固醇的吸收；
　　③降低7α-羥化酶(7α-hydroxylase)活性，以抑制內源性膽酸的生物合成，同時減少膽固醇進入可交換的膽固醇池；
　　④鵝去氧膽酸有增加血中低密度脂蛋白的作用。

　　百濟藥師溫馨提醒，任何藥物都有副作用，鵝去氧膽酸膠囊治療雖然效果顯著，但也有副作用，主要副作用有3點：
　　①血清轉氨酶升高，一般為暫時性，很少超過正常的2倍;
　　②血清膽固醇持續升高;
　　③大劑量時發生腹瀉。鵝去氧膽酸的用藥劑量為：每公斤體重10～20mg/d，則大部分病人的膽汁呈膽固醇非飽和狀態，膽汁酸加卵磷脂/膽固醇的比值達到20左右。鵝去氧膽酸的療程為6個月～2年，適用于多數小粒的膽固醇結石，膽囊尚有收縮功能者，而對大的單個結石效果很差。我國膽結石絕大部分為混合結石，藥物治療效果更差。鵝去氧膽酸治療的最大問題是停止治療后膽結石復發，有25%～50%病人復發，往往在3個月后膽結石復發，每年復發率為10%。

　　百濟藥師溫馨提醒：鵝去氧膽酸膠囊治療膽囊結石病效果顯著。為了您的健康，服用鵝去氧膽酸膠囊，請遵照您的主治醫生或指導藥師的指導，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然，如在用藥過程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢。

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