優(yōu)克龍（日本新藥株式會(huì)社）是以日本一種槲屬常綠植物提取物為主要成分的藥物制劑，在日本作為治療結(jié)石的藥物廣泛應(yīng)用于臨床。優(yōu)克龍通用名稱是柳櫟浸膏膠囊。優(yōu)克龍適應(yīng)癥：促進(jìn)腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石的排出。優(yōu)克龍藥理作用：（1）對(duì)結(jié)石的作用（2）抗炎癥作用（3）利尿作用 

    2006年12月至2008年1月間，采用通淋排石湯與優(yōu)克龍配合體外碎石口治療泌尿系結(jié)石 30例，并設(shè)對(duì)照組觀察。取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。 

    臨床資料： 本院門診和住院患者60例，根據(jù)文獻(xiàn)中有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)超聲檢查確診為腎盂、輸尿管結(jié)石。隨機(jī)分為2組。治療組30例，男18例，女12例，平均年齡45歲。對(duì)照組3O例，男17例，女13例，平均年齡43歲。2組患者病程均<半年。治療組中腎盂結(jié)石5例，輸尿管上段結(jié)石l1例，輸尿管中段結(jié)石4例，輸尿管下段結(jié)石10例。對(duì)照組中腎盂結(jié)石5例，輸尿管上段結(jié)石1O例，輸尿管中段結(jié)石4例，輸尿管下段結(jié)石11例。2組患者年齡、性別、病程、結(jié)石分布比較無明顯差異，具有可比性。 

    治療方法： 對(duì)照組予優(yōu)克龍膠囊(準(zhǔn)字號(hào)：H20040108)，每次2粒，每日3次口服，并西醫(yī)常規(guī)對(duì)癥治療，排石過程中如絞痛發(fā)作加用解痙止痛藥，感染發(fā)熱加用抗生素。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上予通淋排石湯，車前子、烏藥、白芍、石韋各15g，金錢草50g，海金砂、扁蓄、白茅根、小薊、蒲公英各30g，滑石20g，大黃、甘草各6g用煎藥機(jī)高壓、濃煎，每劑約300mL，封袋分裝每袋150mL，每次1袋，每日2次。2組療程均為1周。1周后隨訪患者臨床癥狀和排石情況，并復(fù)查超聲，觀察排石效果。如碎石下移未排凈則繼續(xù)第2個(gè)療程排石治療，如碎石塊嵌頓于輸尿管狹窄處形成石街難于排出則予2次碎石并行第2個(gè)療程排石治療。第2個(gè)療程排石治療結(jié)束，再次復(fù)查超聲，觀察排石效果。兩組間各指標(biāo)應(yīng)用X 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 

    體外沖擊波碎石是將體外脈沖高壓放電產(chǎn)生的沖擊波經(jīng)精確定位，發(fā)射聚焦，作用于體內(nèi)結(jié)石，利用沖擊波產(chǎn)生的應(yīng)力效應(yīng)和空化效應(yīng)使結(jié)石粉碎；它簡(jiǎn)便快捷，無痛苦，安全可靠，為排石創(chuàng)造了有利條件。但由于輸尿管解剖因素，碎石仍可停留聚集在生理狹窄處導(dǎo)致梗阻，引起并發(fā)癥，排石治療必不可少。曲于沖擊波源、技術(shù)水平、臨床經(jīng)驗(yàn)、患者病情的差異，治療效果也存在較大差距。龐自力等 報(bào)道應(yīng)用Dornier IV型碎石機(jī)治療輸尿管結(jié)石，3個(gè)月結(jié)石排凈率：≥1．0cm者61 ；<1．0cm 者85 。 

    輸尿管結(jié)石的排石受多種因素影響，合理使用排石藥物有一定的促進(jìn)作用，由于存在個(gè)體差異，不同藥物可能對(duì)不同患者有不同作用，因此，開發(fā)和應(yīng)用排石藥物對(duì)結(jié)石病的治療會(huì)有所幫助。優(yōu)克龍主要成分為多量鞣酸物質(zhì)，有作者發(fā)現(xiàn)優(yōu)克龍對(duì)粘膜炎癥有抑制作用，運(yùn)用嚴(yán)格的雙盲安慰劑對(duì)照研究評(píng)價(jià)優(yōu)克龍的排石療效，結(jié)果證明優(yōu)克龍療效確切，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。 

    用優(yōu)克龍治療結(jié)石是日本民間驗(yàn)方，使用其提取物制劑預(yù)防和治療結(jié)石的試驗(yàn)研究證實(shí)對(duì)大鼠膀胱結(jié)石的形成亦具有抑制作用。我國(guó)80年代后期曾引進(jìn)優(yōu)克龍治療上尿路結(jié)石，經(jīng)臨床試驗(yàn)證明優(yōu)克龍有促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出的作用。本組60例患者口服優(yōu)克龍后，排石率達(dá)75％，與國(guó)外報(bào)道結(jié)果類似。本組除消化系統(tǒng)不良反應(yīng)外，未觀察到其他副作用。2例患者服藥后有輕度胃部不適，在優(yōu)克龍的隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)研究中證明，優(yōu)克龍引起的胃部不適與空白對(duì)照引起的胃部不適數(shù)量和程度上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。1例患者服藥后惡心，該患者1周內(nèi)頻發(fā)腎絞痛，惡心亦可能與疼痛有關(guān)，1周后結(jié)石排出，同時(shí)停藥，癥狀消失。本組觀察結(jié)果表明優(yōu)克龍治療輸尿管結(jié)石效果良好，副反應(yīng)少。 

    (本文節(jié)選自《通淋排石湯與優(yōu)克龍配合體外碎石治療泌尿系結(jié)石30例》)

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