導(dǎo)讀：二型糖尿病是一種慢性進(jìn)行性的疾病，患者多在35~40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。二型糖尿病使患者生活質(zhì)量降低，壽限縮短，病死率增高。所以，了解二型糖尿病癥狀表現(xiàn)，可以及早發(fā)現(xiàn)病情，是防治二型糖尿病的有效辦法。在臨床上，二型糖尿病癥狀期一般有下列典型癥狀。

多尿、煩渴、多飲是典型的二型糖尿病癥狀：由于糖尿，尿滲透壓升高而腎小管回吸收水減少，尿量常增多。病者尿意頻頻，多者一日夜可二十余次，夜間多次起床，影響睡眠。不僅每次尿多與尿頻，一日尿總量常在2～3L以上，偶可達(dá)十余升。由于多尿失水，病者苦煩渴，喝水量及次數(shù)乃增多，可與血糖濃度及尿量和失糖量成正比;當(dāng)胰島素缺乏及酮癥酸中毒時(shí)，鈉鉀離子回吸收更困難，多尿加重；常使血漿濃縮，影響滲透壓，可釀成高滲性昏迷等嚴(yán)重后果。

善饑多食也是二型糖尿病癥狀之一：由于失糖，糖分未能充分利用，伴以高血糖刺激胰島素分泌，食欲常亢進(jìn)，易有饑餓感，主食有時(shí)達(dá)1～2斤，菜肴比正常人多一倍以上，尚不能滿足。但有時(shí)病者食欲忽然降低，則應(yīng)注意有否感染、發(fā)熱、酸中毒、或已誘發(fā)酮癥等并發(fā)癥。多尿、多飲及多食臨床上常稱“三多癥”。

二型糖尿病癥狀表現(xiàn)還有疲勞、體重減輕、虛弱：由于代謝失常，能量利用減少，氮負(fù)平衡，失水和電解質(zhì)，酮癥時(shí)更嚴(yán)重，患者感疲乏、虛弱無力。尤其是幼年(1型)及重癥(2型)患者消瘦明顯，體重下降可達(dá)數(shù)十斤，勞動(dòng)力常減弱。久病幼兒生長(zhǎng)發(fā)育受抑制，身材矮小，臉色萎黃，毛發(fā)少光澤，體力多虛弱。但中年以上Ⅱ型輕癥患者常因多食而肥胖。

皮膚瘙癢也是二型糖尿病癥狀表現(xiàn)之一：多見于女陰部，由于尿糖刺激局部所致。有時(shí)并發(fā)白念珠菌等真菌性陰道炎，瘙癢更嚴(yán)重，常伴以白帶等分泌。失水后皮膚干燥亦可發(fā)生全身瘙癢，但較少見。

二型糖尿病的其他癥狀有四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲減退、陽(yáng)萎不育、月經(jīng)失調(diào)、便秘、視力障礙等。有時(shí)有頑固性腹瀉，每日大便2～3次至5～6次不等，呈稀糊狀，一般屬非炎癥性而為功能性腹瀉，可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。

百濟(jì)藥師溫馨提醒：二型糖尿病患者早期多無癥狀，食欲良好，體態(tài)肥胖，精神體力一如常人，患者也無任何不適，有些患者所說也無特異性，往往因體檢或檢查其他疾病或妊娠檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)食后有少量糖尿。因此確診早期二型糖尿病癥狀的關(guān)鍵是提高對(duì)二型糖尿病的警惕性和加強(qiáng)對(duì)高危人群的普查工作。

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