諾和平地特胰島素應(yīng)該在什么時(shí)候打?胰島素治療糖尿病使用很普遍。諾和平通用名是地特胰島素注射液,地特胰島素是通過基因重組技術(shù),利用酵母生產(chǎn)的。諾和平用于治療糖尿病。胰島素的注射有一定的要求,不能亂用。那么,諾和平怎么注射?什么時(shí)間打比較好?
諾和平地特胰島素應(yīng)該在什么時(shí)候打?諾和平是可溶性的基礎(chǔ)胰島素類似物,其作用平緩且效果可以預(yù)見,作用持續(xù)時(shí)間長。與其他胰島素制劑相比,地特胰島素治療引起的體重增加較少。與其他胰島素相比較,諾和平引起夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較低,因而可以進(jìn)行為積極的劑量調(diào)整以實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。以空腹血糖作為評(píng)價(jià)指標(biāo),地特胰島素較人NPH胰島素可以好地控制血糖。
與口服降糖藥聯(lián)合治療時(shí),推薦地特胰島素的初始治療方案為每日一次給藥,起始劑量為10U或0.1-0.2U/kg。地特胰島素的劑量應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行個(gè)體化的調(diào)整。根據(jù)臨床研究結(jié)果,推薦以下劑量調(diào)整指南:當(dāng)?shù)靥匾葝u素作為基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素給藥方案的一部分時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的病情,每日注射一次或兩次。諾和平用量因人而異。應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的病情,每日注射一次或者兩次。對(duì)于為達(dá)到的血糖控制而每日注射兩次的患者,晚間注射可在晚餐時(shí)、睡前或者早晨注射12小時(shí)后進(jìn)行。
打諾和平地特胰島素要注意什么不良現(xiàn)象?和所有的胰島素治療一樣,使用諾和平可能會(huì)發(fā)生注射部位的反應(yīng),包括疼痛,瘙癢,蕁麻疹,腫脹和炎癥。在指定注射區(qū)域連續(xù)輪換注射點(diǎn)有助于減少或避免這些反應(yīng)。這些反應(yīng)通常在幾天或幾星期內(nèi)消失。在罕見情況下,注射部位反應(yīng)可能需要停止注射地特胰島素。
諾和平注射劑量不足或治療中斷時(shí),可能導(dǎo)致高血糖和糖尿病酮癥酸中毒(特別是在1型糖尿病患者中易發(fā)生)。通常在幾小時(shí)到幾天內(nèi),高血糖的癥狀逐漸出現(xiàn)。癥狀包括口渴、尿頻、惡心、嘔吐、嗜睡、皮膚干紅、口干、食欲不振和呼氣中有丙酮?dú)馕丁T?型糖尿病患者中,出現(xiàn)高血糖事件若不予以治療,終可能導(dǎo)致有潛在致死性的糖尿病酮癥酸中毒。如果胰島素的用量遠(yuǎn)高于胰島素的需要量時(shí)可能出現(xiàn)低血糖。漏餐或進(jìn)行無計(jì)劃、高強(qiáng)度的體力活動(dòng),可導(dǎo)致低血糖。
糖尿病科藥師溫馨提醒:諾和平不能用于胰島素泵。運(yùn)動(dòng)員慎用。孕婦是特殊群體,要安全用藥,建議患有糖尿病的妊娠婦女在整個(gè)妊娠期間和計(jì)劃妊娠時(shí)采用強(qiáng)化血糖控制和監(jiān)測的方式治療。對(duì)于諾和平有什么疑問,歡迎撥打400-101-6868咨詢康德樂大藥房專業(yè)的藥師。