普蘭林肽可以減輕１型糖尿病患兒的血糖波動

 

　

 

　　美國休斯頓貝勒醫學院的研究人員報告，普蘭林肽――胰島淀粉多肽的合成類似物，與胰島素一起使用減少了１型青少年糖尿病人的立即餐后高血糖癥。而胰高血糖可能將為預防餐后高血糖而增加胰島素用量所誘發的低血糖發作減至最少。

 

　　“這種雙向方法可能為恢復１型糖尿病患兒的葡萄糖異常提供新的策略”，赫普圖拉（Rubina A. Heptulla）和同事在4月《糖尿病》雜志（Diabetes 2005;54:1100-1107）上表示。

 

　　在本研究中“我們納入了用胰島素泵治療控制良好的1型糖尿病人，因為我們認為他們的血糖波動控制很好”，赫普圖拉告訴路透社記者。參試者共包括8名病人和11名對照者。但是，“當我們給他們使用普通量的胰島素和進食碳水化合物時，患兒的血糖變動大于非患兒”，因此1型糖尿病人異常的HbA1c水平很可能不是因為他們的餐前血糖，而是“餐后波動的反映――波動是如此之大和如此之久”。“我們原認為增加胰島素用量可以防止餐后血糖的波動”，她繼續說，但在參試者進食前給予高出60%劑量的胰島素沒能防止餐后的立即高血糖癥，而8人中有6人還需要使用胰高血糖素。“他們仍有很大的血糖波動，因為只是胰島素不能控制餐后血糖”。

 

　　然后糖尿病人在餐前靜注胰島素前的同時被給予30-45mg普蘭林肽，餐后血糖濃度顯著減少(p < 0.0001)，餐后70分鐘時達到4.75 mmol/L的最低值，然后再逐漸增高，到220分時達到9 mmol/L的最大值。

 

　　“普蘭林肽是胰島素一種很好的輔助治療，是我們要控制餐后立即血糖波動所需要的”，赫普圖拉總結。