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　　一項新的研究顯示，發病年齡晚的1型糖尿病患者進展為有臨床意義的黃斑水腫（clinicallysignificantmacularedema,CSME）的風險明顯提高。1型糖尿病的發病年齡影響CSME的發生風險，隨著年齡的增長，微血管并發癥發生率增加。這項研究于9月13日在線發表于斯堪的納維亞眼科學報（ActaOphthalmologica）。

　　該研究由芬蘭赫爾辛基大學研究所開展，共對1354例1型糖尿病者進行了研究。研究樣本來自芬蘭糖尿病-腎病研究（FinnishDiabeticNephropathyStudy,FinnDiane）的人口統計學資料。研究對象的納入標準為40歲以下、C肽陰性且確診后用胰島素治療不足一年的患者。

　　參加者按發病年齡被分成三組，包括0-4發病組（n=184）、5-14發病組（n=662）和15-40組n=508）。研究人員對0-4歲、5-14歲及15-40歲各組進行了評估，30年后進展為CSME的預計累積發生率分別為17%、27%和34%。老年組從糖尿病病到發生CSME的平均時間為17.6年，而低齡組的發展為CSME的時間為23.6年。

　　主要研究者Per-HenrikGroop教授及其同事認為，CSME主要是由于血-視網膜屏障阻塞引起視網膜內液體蓄積所致。他們認為，老年患者對高血糖誘發的細胞損傷后增生性修復反應能力降低，所以老年人的視網膜更易發生血視網膜屏障的阻塞，CSME則是視網膜病變的主要表現。

　　CSME的診斷是依據早期糖尿病視網膜病變治療研究（EarlyTreatmentDiabeticRetinopathyStudy,ETDRS）的分類草案。15歲以后發病的糖尿病患者發生CSME的幾率約是4歲以下患兒的3.72倍，5-14歲發病患者患CSME風險是4歲以下患兒的1.89倍。Groop等指出，青春期對CSME沒有明顯的影響，6-11歲發病患者和12-18歲發病患者比較，他們眼部病變的發生率為30%和24%，幾乎沒有差別。（來源：醫脈通）

TAG：糖尿病 黃斑水腫 糖尿病并發癥