病毒性肺炎為臨床常見病,引發該疾病的病毒比較多,上呼吸道為病毒首先侵犯的位置,之后向下蔓延,冬季與春季為病毒性肺炎的多發季節,癥狀主要表現為發熱、呼吸困難等,臨床治療病毒性肺炎患者時,多給予患者抗病毒治療,但常規治療效果并不理想,研究表明,聯合應用喜炎平治療時,可提升治療效果,本院以收治的80例病毒性肺炎患者為研究對象,聯合應用喜炎平治療,取得良好效果。
目的:觀察喜炎平聯合治療病毒性肺炎的效果。方法:隨機選擇醫院收治的80例病毒性肺炎患者,作為實驗組,給予喜炎平聯合利巴韋林治療,另選擇同期收治的80例病毒性肺炎患者,作為對照組,給予利巴韋林治療,觀察癥狀、體征消失時間,對比兩組治療7d后的臨床療效。結果:經過治療后,實驗組患者癥狀、體征消除時間低于對照組,臨床療效高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:聯合應用喜炎平治療病毒性肺炎時,可縮短癥狀、體征消除時間,提升治療效果,促進患者康復。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選擇2013年8月~2015年8月醫院收治的80例病毒性肺炎患者,作為實驗組,男54例,女26例;年齡11~42歲,平均(18.9±3.1)歲;病程4d~12d,平均(7.2±0.2)d.另選擇同期收治的80例病毒性肺炎患者,作為對照組,男51例,女29例;年齡10~43歲,平均(19.4±3.2)歲;病程3d~14d,平均(7.4±0.5)d.納入標準:(1)符合病毒性肺炎的臨床診斷標準;(2)癥狀表現為發熱、咳嗽等;(3)排除藥物過敏患者。兩組患者臨床資料差異不具備統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者應用利巴韋林治療,于250ml 5%葡萄糖注射液中加入10mg/kg利巴韋林,靜脈滴注,每天1次。在此基礎上,實驗組患者聯合應用喜炎平治療,于250ml 5%葡萄糖注射液中加入300mg喜炎平,靜脈滴注,每天1次。兩組患者均連續治療7d.
1.3觀察指標
觀察治療7d后的臨床效果。在患者治療期間,觀察患者各癥狀、體征消除時間,并準確記錄。
1.4療效判定
痊愈:消除患者的臨床癥狀,體溫、白細胞值恢復正常,肺部異常消失;顯效:顯著緩解患者的臨床癥狀,體溫恢復正常,明顯降低白細胞數值,肺部伴有少許啰音;有效:改善患者的臨床癥狀,體溫接近于正常,白細胞數值有所減少,肺部啰音依然存在;無效:未達到上述治療標準。
1.5統計學分析
采用SPSS18.0統計分析,計量資料及計數資料分別利用t和檢驗,P<0.05表明差異具有統計學意義。
2結果
2.1臨床治療效果比較
經治療后,實驗組80例患者中,痊愈38例,痊愈率47.5%,顯效26例,顯效率32.5%,有效12例,有效率15.0%,無效4例,無效率5.0%,臨床治療總有效率95.0%(76/80)。對照組80例患者中,痊愈32例,痊愈率40.0%,顯效24例,顯效率30.0%,有效10例,有效率,無效12例,無效率15.0%,臨床治療總有效率85.0%(68/80)。實驗組高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2臨床癥狀、體征消除時間比較
實驗組臨床癥狀、體征消除時間均低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
病毒性肺炎是一種肺部炎癥,由多種病毒感染所引起,冬季及春季的發病率比較高,但夏季與秋季也可發病,呈散發流行或爆發流行,發熱、咳嗽等為病毒性肺炎主要的臨床癥狀[1].病毒毒力、感染途徑、宿主年齡、機體免疫能力等與病毒性肺炎的發生具備相關性,通常,病毒性肺炎的好發人群為小兒,原因在于小兒機體的免疫能力比較差,較易受到病毒感染[2].臨床診斷病毒性肺炎時,病原學診斷為主要診斷方法,收集患者呼吸道分泌物后,對其進行病毒培養、抗原檢測等檢查,依據檢查結果予以診斷。
臨床治療病毒性肺炎時,多給予患者抗病毒藥物,并結合對癥治療。利巴韋林為抗病毒藥物,臨床上應用比較廣泛,抗病毒作用具備廣譜性,可有效的抑制DNA、RNA病毒,尤其是呼吸道合胞病毒、流感病毒,但單純應用利巴韋林治療病毒性肺炎時,效果并不理想,且患者較易形成耐藥性,抑制免疫,降低治療效果[3].喜炎平注射液主要的組成物質為穿心蓮內酯總酯黃化合物,具有殺菌、抗炎、抗病毒等功效,同時,可促進機體免疫力提高。應用喜炎平治療病毒性肺炎時,能夠較強的抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒的活性,并可穿透病毒細胞,對DNA復制發揮阻礙作用,促使病毒被直接殺滅,防止病情進展,炎癥部位前列腺素在喜炎平抑制下,合成降低,促使炎癥發展被阻斷,降低患者的體溫,消除發熱癥狀[4].此外,肺部炎性滲出在喜炎平作用下減少,降低疾病并發癥發生率,促進患者康復。在本研究中,實驗組病毒性肺炎患者聯合應用喜炎平和利巴韋林治療,對照組患者僅采用利巴韋林治療,經過治療后,實驗組患者痊愈率高于對照組,且總臨床治療有效率高于對照組,其癥狀、體征消除時間則低于對照組,具有良好的治療效果。
綜上所述,聯合應用喜炎平治療病毒性肺炎患者時,可較為快速的消除患者發熱、咳嗽、肺部啰音癥狀,縮短患者病程,促進患者康復,提高患者生活質量。
參考來源:《病毒性肺炎聯合應用喜炎平的八十例效果觀察》周拓疆,《系統醫學》2016年第2卷第9期